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目前我国约有1.2亿人存在血尿酸偏高的问题 , 但大多数人不以为然 , 直到某一天患者脚趾突然红肿、疼痛难忍 , 不能下地走路 , 严重影响日常活动时 , 才得知病情已经进展到痛风的地步 。 高尿酸血症发展为痛风的一个关键步骤 , 就是尿酸盐结晶 , 这其中会受到诸多因素的影响 , 其中以下3个因素很重要!
01诱发痛风的3个因素
1、高嘌呤饮食
饮食与尿酸的形成存在密切联系 。 尿酸是嘌呤代谢的最终产物 , 也是导致痛风急性发作的元凶 。 所以在日常生活中 , 痛风患友应尽量避免高嘌呤饮食 , 常见的高嘌呤食物包括海鲜、肉汤、动物内脏等 。 痛风患者千万不要为了口腹之欲 , 铤而走险的奔向美食的怀抱 , 这样的结果往往是使痛风患友半夜痛到怀疑人生 。
2、低温环境
不同温度的水能溶解的盐是不一样多的 , 同理 , 尿酸盐在体内的溶解度也受到温度影响 。 在机体温度偏低的部位 , 比如双脚 , 或者在温度较低的晚上 , 机体溶解的尿酸盐相对较少 , 则容易析出尿酸盐结晶 。 正是因为这样 , 痛风更容易在夜间和大脚趾处发作 。
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图片来源:摄图网https://699pic.com/tupian-501701767.html3、体液酸碱值偏低
体液酸碱值偏低时 , 尿酸盐结晶更容易形成 。 以下因素均会使体液酸碱值偏低:
1)过度、剧烈活动导致局部乳酸等代谢产物堆积 。
2)过量吃肉 , 肉类经代谢后最终形成氮、碳等酸性产物 。
3)阿司匹林等药物 , 以及慢性肾病、糖尿病等 , 可能导致体内酸性产物堆积 。
02如何预防痛风急性发作?
1、调整饮食
减少摄入高嘌呤食物 , 此外 , 在烹调肉制品时 , 建议先把肉切成片或丝 , 焯水后再进行下一步烹饪 , 有助减少嘌呤摄入 。 此外 , 痛风患者吃肉时最好搭配新鲜蔬菜 , 可加速尿酸盐溶解 。
2、每天饮水2000毫升以上
充足的饮水可以增加尿酸排出 , 建议每天至少饮水2000毫升 , 但肾功能不全或心肺功能异常者要根据病情限制水的摄入量 。
3、保持健康体重
盲目减肥可能导致女性雌激素分泌出现紊乱 , 若蛋白质、维生素和各种微量元素摄入明显下降 , 也不利于正常身体机能的维持 , 最好控制体质指数<25(体质指数=体重/身高2) 。
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图片来源:摄图网https://699pic.com/tupian-401795635.html4、健身达人要控制运动量
活动量过多、强度过大 , 可能导致体内产生更多嘌呤 , 建议运动达人控制好锻炼强度 , 运动心率要小于170-年龄 。
5、坚持将血尿酸控制在适宜水平
如果血尿酸超过饱和浓度 , 就会以尿酸盐晶体的形式析出 , 并可直接黏附、沉积于关节及周围软组织 , 从而引起痛风发作 。 一般建议血尿酸终生控制在持续低于360μmol/L的水平 。 对于严重(痛风石、年发作>2次)的痛风患者 , 血尿酸水平应低于300μmol/L , 有助于加速尿酸晶体溶解 。 常用的降尿酸药物有非布司他 , 别嘌醇 , 苯溴马隆等 。
预防痛风既需药物控制 , 也要在生活方式上进行调理 。
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