|一个高水平的奇效良方，补益脾胃、升阳除湿、兼调肺肝，屡用屡效

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如何评价一个中医开方的水准？这个可能是一个不太容易的事情，以药味多少见高低吗？显然不是，虽然民间流传着“药过十三，医生不沾” ，但是药味多少并不能直接代表开方的水平。以临床疗效见真章吗？也不完全对，尤其是古方，不同的医生使用同一个方剂，也可能会有不同的结果。那么，什么样的方才是高水平的方？那就是经得起历史考验，经得起专业推敲，经得起临床检验，经得起时间流逝……
由于在《伤寒论》里，除了有一个方剂有14味药之外，其余的所有方剂的药物组成都少于或等于13味，这也是民间盛传“药过十三，医生不沾”的立论依据。然而，同是出自医圣张仲景之手的《金匮要略》中，药味超过13味的就不少了，二十多味中药的方剂也是存在的。当然也有人以此来误解《金匮要略》，如果这样认为的话，那就太过肤浅了。《金匮要略》中所载的方剂，之所以会出现大方，是因为《金匮要略》主要是治杂病，如果疾病很简单，《金匮要略》里一两味药的方子比比皆是啊！
在医圣张仲景和药王孙思邈之后，在中医理论体系中，对后世有着深远影响的中医学家，李东垣算是一位“Super star” 。李东垣的医术颇为高深，而且还创立了诸多经典名方，其中最颇负盛名的是“补中益气汤” ，被列为中医十大名方之一。但是，很多人可能并不知道的是，李东垣高水平的方剂可不止是补中益气汤，还有一个奇妙的方剂，也堪称是李东垣高屋建瓴的奇效良方。

那么，李东垣所创诸方中，能够与“补中益气汤”并驾齐驱的经典良方还有谁呢？升阳益胃汤了解一下。升阳益胃汤是出自李东垣《内外伤辨惑论》和《脾胃论》中的一个方子。全方由“黄芪二两，半夏（汤洗）、人参（去芦）、甘草（炙）各一两，防风、白芍药、羌活、独活各五钱，橘皮（连瓤）四钱，茯苓、泽泻、柴胡、白术各三钱，黄连二钱”等14味中药组成，但根据原著所述的煎服方法，在煎服时还需要加“生姜五片，枣二枚” ，也就是说，一共是16味中药。
那么，升阳益胃汤的配伍奥秘又是如何的呢？全方以黄芪为君药，主要起到补益脾胃之气的作用；以人参、白术、炙甘草、半夏、陈皮、茯苓、泽泻、黄连为臣药，其中人参、白术、炙甘草等中药主要起到补气健脾的作用，其中半夏、陈皮、茯苓、泽泻、黄连等中药主要起到除湿清热的作用；以柴胡、羌活、独活、防风、白芍、甘草、生姜、大枣为佐药，其中柴胡、羌活、独活、防风等中药主要起到助升清阳的作用，白芍、甘草酸甘化阴、以防辛散太过的作用，生姜、大枣主要起到调和脾胃的作用；以甘草为使药，主要起到调和诸药的作用。
【|一个高水平的奇效良方，补益脾胃、升阳除湿、兼调肺肝，屡用屡效】升阳益胃汤这个方剂中，其实有着很多经典名方的影子。全方包含着四君子汤、六君子汤、玉屏风散的全方，小柴胡汤、二陈汤的基本方，桂枝汤、九味羌活汤的方根。全方使用二两黄芪，再加上有四君子汤作为辅助，所以它在升阳益气方面的作用是极其强大的。而且全方最赖人寻味的中药，还不是黄芪，而是被誉为“和事佬”的甘草，在升阳益胃汤里甘草可谓是“身兼多职” ，既是臣药，也是佐药，还兼作使药，真正意义上的“一药多能”的作用，发挥着多重作用。