什么是骨密度检查?要怎么查?你想了解的问题,医生一次说明白

什么是骨密度检查?要怎么查?你想了解的问题,医生一次说明白
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前些天 , 金医生发布的文章里有说到"骨质疏松"这件事 。 在文章评论区里就有不少朋友问到自己骨密度检查的问题:
自己要不要做骨密度检查?
骨密度检查能不能查出孩子的缺钙问题?
怎么从报告上看自己是不是得了骨质疏松?
……
今天 , 金医生就跟各位朋友说一说这些典型的问题 。 如果你身边有人要做骨密度检查 , 请记得把这篇文章分享出去 , 让他们少走一些弯路 。
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随着人年纪的增长 , 身体的各种"零部件"会慢慢老化 , 比如关节软骨的老化 , 可能导致骨关节炎 。 而骨头的"老化" , 则体现在骨头密度的下降 , 让骨头变松变脆 , 甚至出现骨质疏松 。
当骨头"变松变脆"了 , 就比普通人的骨骼更容易断裂 , 可能你只是不经意地撞一下(轻伤) , 就骨折了 , 非常恼人和危险 。
(医院病例:一位阿姨就因为手部被门夹了一下 , 直接出现小臂骨折)
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而骨密度检查 , 就是起到帮助大家了解骨骼强度、预测骨折风险等作用 , 它的重要性可见一斑 。
当然 , 严格来说"骨密度"只是个简称 , 它真正的名字是「骨矿物质密度」(BMD)——指一定面积的骨骼中 , 矿物质的含量 。 而双能X线吸收法(DXA)是首选的骨密度检查方法 。
检查过程大概需要5~10分钟 , 把躺在检查台上的你 , 用X线机器来扫描你的骨头——从而测量骨密度 。 一般检查过程不会导致不舒服的感觉 , 无需用到药物 , 也不会有器械刺激皮肤 。
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要注意 , 骨密度检查并不是用于看骨头缺不缺钙的 , 而是用来判断骨质疏松等问题的 。 对小孩子来说 , 骨密度检查更不应该作为常规检查 。
参照目前骨质疏松症主流指南的建议 , 一般65岁以上的女性 , 70岁以上的男性最好都做一下骨密度检查 , 因为这时都是骨质疏松的高发期 。 (骨量除了会随年龄的增长而流失 , 女性绝经后雌激素的减少 , 也会加速骨量的降低 。 )
除了年龄因素 , 如果你有以下可以症状 , 也应该去查一下骨密度:
1.骨痛 。 骨质疏松早期的症状并不明显 , 随着病情进展 , 才慢慢出现各种症状 。 比如常见的"骨痛"——翻身、长时间行走后会出现疼痛 , 在晚上或者负重活动时加重 。
2.驼背、个子变矮等 。 这些脊柱问题是非常明显的"警告信号" 。
此外 , 如果你患有类风湿性关节炎 , 或长期使用类固醇激素、有骨折病史等 , 都属于高危风险的患者 , 应及时到当地正规医院的骨科/内分泌科做一下检查 。
大多数人拿到骨密度检查报告时会比较茫然——"上面的字母T和Z又代表什么?"
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其实 , 我们可以把T值和Z值简单理解为:
T值指的是"你"与同性别的年轻人相比 , 骨量的情况;
Z值指的是"你"与同性别的同龄人相比 , 骨量的情况 。
其中 , T值对于绝经后女性、50岁及以上男性来说是一个非常重要的指标 , 因为它是国际上通用的判断骨质疏松情况的指标 。 那应该怎么看呢?
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①正常的情况
如果你的T值大于-1.00SD
(T>-1) , 说明骨密度是正常的 , 一般不需要治疗 。 要注意的是 , 即便骨密度正常 , 也要注意钙的补充 , 以预防骨质疏松 。 比如要保证饮食中奶类充足(>300ml) , 以及吃足够的深绿色蔬菜(>500g)等等 。