带状疱疹|“癌王”胰腺癌或迎来药物克星，患者肿瘤消退72%丨肿瘤资讯汇总医学

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一、乳腺癌和糖尿病并非两座“孤岛”
乳腺癌和2型糖尿病似乎是截然不同的两种疾病，然而研究发现，它们之间并非毫无联系。
有数据显示，患有糖尿病的女性患乳腺癌的风险增加了20%～27% 。而乳腺癌患者在确诊两年后患糖尿病的风险开始增加，确诊10年后，该风险比未患乳腺癌的同龄女性高出20% 。
5月30日，一项发表于《自然—细胞生物学》的新论文，更是向我们揭示了这两者的关系。该研究小组描述了一种可能连接这两种疾病的生物机制，研究结果则显示，乳腺癌可能会抑制胰岛素的生成，从而导致糖尿病，而血糖控制障碍则促进了肿瘤的生长。

?论文作者、加州大学圣地亚哥分校医学院病理学教授王世珍（音译）博士解释：“在这项研究中，我们描述了乳腺癌细胞如何损害胰岛的功能，使其产生低于所需的胰岛素，从而导致乳腺癌患者的血糖水平高于未患癌症的女性。 ”
研究通过小鼠模型进行，实验过程中发现，缓释胰岛素颗粒或一种称为SGLT2抑制剂的降糖药物，在乳腺肿瘤存在的情况下恢复了对葡萄糖的正常控制，从而抑制了肿瘤的生长。
换句话说，癌细胞嗜甜，需要更多的葡萄糖来促进肿瘤生长，糖尿病病人血糖高，乳腺癌细胞便会利用这些血糖来制造出自己喜欢的食物，同时剥夺正常细胞的这一必要营养。
基于该研究结果，王世珍认为，这些发现支持了在乳腺癌患者和幸存者中进行糖尿病筛查和预防的必要性。

?二、阿美替尼可作为一线治疗非小细胞肺癌突变型NSCLC的选择
阿美替尼是国内获批的新型第三代表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂。一项来自J Clin Oncol的3期双盲试验表明，阿美替尼可作为一线治疗非小细胞肺癌（EGFR）突变型NSCLC的选择。
该研究在中国53个研究点共纳入429例局部晚期或转移性NSCLC首次治疗的患者。按1：1的比例随机分配接受阿美替尼（110mg）或吉非替尼（250mg）每日1次。主要终点是研究者评估的无进展生存期（PFS）。
最终，研究结果发现：
1、与吉非替尼相比，阿美替尼组的PFS显著延长（危险比， 0.46；95%CI ， 0.36-0.60；P<0.0001）；阿美替尼组的中位PFS为19.3个月（95%CI ， 17.8-20.8），而吉非替尼组为9.9个月（95%CI ， 8.3-12.6）；
2、阿美替尼组和吉非替尼组的客观缓解率和疾病控制率相似（客观缓解率分别为73.8%和72.1%；疾病控制率分别为93.0%和96.7%）；
3、阿美替尼组的中位缓解期为18.1个月（95%CI ， 15.2-不可估上限），而吉非替尼组为8.3个月（95%CI ， 6.9-11.1）；
4、阿美替尼组和吉非替尼组患者中， ≥3级不良事件发生率（任何原因）分别为36.4%和35.8% 。服用阿美替尼的患者中有23.4%和16.4%出现皮疹和腹泻（任何程度），而服用吉非替尼的患者中分别有41.4%和35.8%出现皮疹和腹泻。
综上所述，阿美替尼是一种耐受性良好的第三代表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂，可作为一线治疗EGFR突变型NSCLC的一种选择。

?三、“癌王”胰腺癌或将迎来药物克星，患者肿瘤消退72%！

胰腺癌被称为“癌中之王” ，是最难治的一种癌症。虽然近些年来靶向治疗、免疫治疗、ADC药物等新型治疗方法发展迅速，但在胰腺癌领域的进展乏善可陈。