2型糖尿病人还有高血压，血压血糖应控制到多少？ _健康小知识

糖尿病时间长了，血压也高上去了，高血压时间长了，血糖也升高成了糖尿病了，或者糖尿病高血压同时出现，这样的情况非常多见，对于有2型糖尿病，同时又有高血压的朋友，应该如何控制好这两个疾病呢？

文章图片
糖尿病合并高血压，更应该注意健康风险
对于糖尿病初期和轻度的高血压患者，身体往往不会出现什么不适的感觉，也不会马上就产生什么肾脏、心脏方面的健康问题，但需要主要的是，这两种疾病，对于心脑血管、肾脏健康、以及眼睛等其他靶向器官的健康损害，是共有的，而且也都是逐渐产生的，而两种疾病如果不好好控制，血糖血压都偏高，这种损害可以说是双重的，双倍的，血管的硬化速度也是加倍的，而最终导致心血管疾病的风险几率也是成倍增加的。

文章图片
糖尿病合并高血压的情况，首先最大的健康风险就是心脏的健康风险，这两个慢病都是导致血管硬化狭窄的重要风险疾病，因此，糖尿病高血压患者最终导致死亡风险的疾病，心血管疾病占第一位，而另一方面需要注意的，就是糖尿病合并高血压的患者，脑卒中的风险更高，特别是出血性脑卒中，如果这两个疾病控制不好，出血性脑卒中的风险会大大增加，一旦发生出血性脑卒中，发病急，死亡率高，预后通常也较差；另外，如果血糖和血压控制不好，还会逐渐影响肾脏功能，高血压性肾病和糖尿病肾病都是在肾脏疾病中占比很大的疾病，因此，想要保障好肾脏健康，避免肾功能出现问题，也一定要控制好血压和血糖。
糖尿病合并高血压，疾病控制目标是多少
既然有糖尿病，还有高血压问题，我们要做的当然是控制好血糖和血压水平了，那么到底血糖控制到多少，血压控制到多少才算达标呢？简单的给大家说一下，想要做好血糖控制，不但要经常监测空腹血糖、餐后血糖水平，定期检查糖化血红蛋白水平也是很重要的血糖控制指标，这个值反应的血糖的长期控制情况，如果您能够做到把糖化血红蛋白控制在7.0以内的水平，当然就是很好的血糖控制了，如果已经出现肾功能下降的老年人，评估肾小球滤过率小于60 ，那么可以把糖化血红蛋白水平达标值适当放宽到8.0以内。

文章图片
对于血压的控制，很多朋友都知道140/90以下的达标水平，但实际上，对于65岁以下的糖尿病合并高血压患者，我们通常建议把高压控制在130以下，低压控制在80以下，可以更大程度的减少脑卒中风险，而对于年龄较大的老年人，这个控制范围如果身体不耐受，则可根据情况适度放宽，比如80岁以上的高龄老年人，一般把高压控制在150以下，就是很好的血压值了。
只有能够平稳良好的控制好血压和血糖，才会减少血糖和血压偏高，可能对身体带来的健康危害。
糖尿病合并高血压的用药推荐
对于有糖尿病问题的朋友，合并有高血压的情况，在降压药的选择上，首选沙坦或普利类降压药，这类药物有改善微量蛋白尿的作用，同时对肾脏也有一定的保护作用，是很适合糖尿病患者使用的首选降压药，需要注意的是，长期服用这类降压药，应该定期监测血钾水平和血肌酐水平。

文章图片
除了沙坦和普利类药物，地平类药物也是对肾脏和血糖没有影响的药物，糖尿病人也是可以用来单独服用或联合用药控制血压的降压药，而噻嗪类的利尿剂，非选择性的β受体阻滞剂类药物，对于糖尿病人的血糖控制有一定影响，一般不推荐糖尿病高血压患者使用。