颠覆!柳叶刀:少吃盐没啥用,无法降低心衰患者死亡风险!( 二 )


颠覆!柳叶刀:少吃盐没啥用,无法降低心衰患者死亡风险!
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组间复合结局、全因死亡率、心血管相关住院、心血管相关急诊的区别不过 , 在干预期间 , 低钠饮食组的生活质量评分有了明显改善 , 患者的堪萨斯城心肌病调查问卷(KCCQ)评分的增加高于常规护理组 。 根据基线调整后 , 12个月干预结束的低钠饮食组KCCQ综合评分增加了3.38分 , 临床总结得分增加了3.29分 , 身体极限评分增加了3.77分 。 此外 , 干预后 , 两组间的NYHA心功能等级产生了统计学差异 , 低钠饮食组比常规护理组更有可能改善一个NYHA等级 , 即降低膳食钠的摄入能让患者的心力衰竭程度得到持续改善 。
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两组间生活质量评分及心衰程度等级变化本研究的第一作者JustinAEzekowitz教授表示 , 我们不能像之前那样认为 , 减少钠盐摄入量能降低所有心脏病患者的住院或死亡风险 , 只能说这一做法能够提高心衰患者的整体生活质量 。 虽然心脏病相关的临床结果没有显著变化 , 但科学家认为 , 继续坚持建议心衰患者控制钠盐摄入量仍是利大于弊 。
不过 , 本研究也存在一定的局限性 , 包括没有对患者采用盲法导致偏倚的存在、没有收集患者尿液或其他生物标志物的数据、干预和随访的时间有限等等 。 但研究者也将进一步对参与者进行为期24个月和5年的随访 , 以确认减少饮食钠摄入是否能维持长期的健康益处 。
参考资料:
[1]TanM,HeFJ,WangC,MacGregorGA.Twenty-Four-HourUrinarySodiumandPotassiumExcretioninChina:ASystematicReviewandMeta-Analysis.JAmHeartAssoc.2019Jul16;8(14):e012923.doi:10.1161/JAHA.119.012923.Epub2019Jul11.PMID:31295409;PMCID:PMC6662145.[2]EzekowitzJA,Colin-RamirezE,RossH,EscobedoJ,MacdonaldP,TroughtonR,SaldarriagaC,AlemayehuW,McAlisterFA,ArcandJ,AthertonJ,DoughtyR,GuptaM,HowlettJ,JafferS,LavoieA,LundM,MarwickT,McKelvieR,MoeG,PandeyAS,PorepaL,RajdaM,RheaultH,SinghJ,TomaM,ViraniS,ZierothS;SODIUM-HFInvestigators.Reductionofdietarysodiumtolessthan100mmolinheartfailure(SODIUM-HF):aninternational,open-label,randomised,controlledtrial.Lancet.2022Apr9;399(10333):1391-1400.doi:10.1016/S0140-6736(22)00369-5.Epub2022Apr2.PMID:35381194.返回搜狐 , 查看更多
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