[视频解读] Claire Steves老师谈疫苗、变异株,以及Long Covid

[视频解读] Claire Steves老师谈疫苗、变异株,以及Long Covid
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KCL的ClaireSteves老师从2020年开始就直接参与了英国好几个LongCovid研究项目 , 包括CONVALESCENCEStudy、LongCOVIDSymptomStudy , 以及大家最熟悉的ZOEStudy等 。
今次的视频是2022年6月8日Steves老师在COVID-19ClinicalForum2022上的演讲录像 , 主题是《疫苗、变异株 , 以及LongCovid》 , 可以说是大伙儿比较关注的话题了 。
[视频解读] Claire Steves老师谈疫苗、变异株,以及Long Covid
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第一部分:视频00:30到02:17这部分里边儿 , Steves老师首先讲了LongCovid的(英国版)定义 , 即感染后28天仍然存在 , 或者新发 , 或者复发 , 并且无法用其他原因解释的所有症状;然后她又提到 , 感染新冠病毒之后的恢复期 , 跟其他很多呼吸道病毒都不大一样 , 有一部分感染者在28天后仍然存在明显的长尾症状(也就是大家熟悉的LongCovid) 。
第二部分:视频02:20到04:05这部分Steves老师介绍了感染者罹患LongCovid的风险因素 , 即:急性感染期的病情严重程度(住院患者特别是ICU患者罹患LongCovid的风险更高);急性感染期的症状数量(出现5种或以上症状的感染者 , 后期罹患LongCovid风险更高);性别(女同胞更惨);年龄(年龄越大则LongCovid风险越高 , 但70岁之后则刚好相反——Steves老师认为这是因为70岁以上的老人家病死率太高 , 而死人是不会得LongCovid的……);基础病(哮喘和某些精神疾患似乎跟LongCovid发病风险相关);直到Omicron之前 , LongCovid风险都和变异株没有明显相关 。
第三部分:视频04:10到06:10这部分主要是关于LongCovid在英国的患病率:30-50岁年龄段 , 有5%的人群罹患持续时间超过12周且明显影响日常生活质量的LongCovid;20-29岁年龄段的上述患病率则是1.2%;以上是根据英国超过120万人次的电子病历档案汇总出来的数据;
接下来Steves老师还提到了LongCovid常见症状:跟之前搬运过的其他很多研究结果一致 , 最常见的症状分别是疲劳、气促、头痛等;之前没提到的宝贵信息是——Steves老师继续表示 , 多如牛毛的LongCovid症状 , 其实有聚集性出现的趋势——他们汇总归纳出了五大症候群(详见视频05:20左右的图片);五大症候群当中 , 最常见的一种包括了——头痛、脑雾、嗅觉失灵或嗅觉障碍 , 以及持续咳嗽等;其他的症候群还包括神经系统症候群和心血管症候群等 。
——五大症候群(Delta时期的数据) , 请品鉴:
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第四部分:视频06:15到10:20这部分主要讲接种疫苗对LongCovid的保护效力:接种两针疫苗可以明显降低LongCovid发病风险 , 并且这一结论和ONS的相关调研结果相符(ONS的LongCovid系列请见:《水池·困境(2022年5月英国篇)》);接种疫苗降低LongCovid发病风险的主要作用机制 , 在于疫苗提供的抗体中和保护可以有效减少重症和住院风险(而正如上边提到过 , LongCovid发病风险和急性感染期的病情严重程度相关);接下来Steves老师提到一条硕大的悲报——接种第三针疫苗不会进一步减少LongCovid发病风险(视频08:00处)……然后是另外一条重要信息 , 这次是定心丸——罹患LongCovid后再接种疫苗 , 有可能缓解症状(但Steves老师也提到 , 这项研究的方法论可能比较糙 , 然后aOR差别也不太大 , 刚刚过了统计显著的坎儿而已) 。 ——请品鉴啦:
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(顺手帮Steves老师改个错别字……)
第五部分:视频10:25到12:12这部分Steves老师充分发挥ZOEStudy的大数据威力 , 估算出了英国LongCovid新增发病人数:在2022年1月(也就是BA.1那波的高峰期) , 症状持续时间超过12周 , 且明显影响日常生活的LongCovid患者人数 , 每天新增约2500例……——请品鉴: