[视频解读] Claire Steves老师谈疫苗、变异株，以及Long Covid

文章图片
KCL的ClaireSteves老师从2020年开始就直接参与了英国好几个LongCovid研究项目，包括CONVALESCENCEStudy、LongCOVIDSymptomStudy ，以及大家最熟悉的ZOEStudy等。
今次的视频是2022年6月8日Steves老师在COVID-19ClinicalForum2022上的演讲录像，主题是《疫苗、变异株，以及LongCovid》，可以说是大伙儿比较关注的话题了。

文章图片
第一部分：视频00:30到02:17这部分里边儿， Steves老师首先讲了LongCovid的（英国版）定义，即感染后28天仍然存在，或者新发，或者复发，并且无法用其他原因解释的所有症状；然后她又提到，感染新冠病毒之后的恢复期，跟其他很多呼吸道病毒都不大一样，有一部分感染者在28天后仍然存在明显的长尾症状（也就是大家熟悉的LongCovid）。
第二部分：视频02:20到04:05这部分Steves老师介绍了感染者罹患LongCovid的风险因素，即：急性感染期的病情严重程度（住院患者特别是ICU患者罹患LongCovid的风险更高）；急性感染期的症状数量（出现5种或以上症状的感染者，后期罹患LongCovid风险更高）；性别（女同胞更惨）；年龄（年龄越大则LongCovid风险越高，但70岁之后则刚好相反——Steves老师认为这是因为70岁以上的老人家病死率太高，而死人是不会得LongCovid的……）；基础病（哮喘和某些精神疾患似乎跟LongCovid发病风险相关）；直到Omicron之前， LongCovid风险都和变异株没有明显相关。
第三部分：视频04:10到06:10这部分主要是关于LongCovid在英国的患病率：30-50岁年龄段，有5%的人群罹患持续时间超过12周且明显影响日常生活质量的LongCovid；20-29岁年龄段的上述患病率则是1.2%；以上是根据英国超过120万人次的电子病历档案汇总出来的数据；
接下来Steves老师还提到了LongCovid常见症状：跟之前搬运过的其他很多研究结果一致，最常见的症状分别是疲劳、气促、头痛等；之前没提到的宝贵信息是——Steves老师继续表示，多如牛毛的LongCovid症状，其实有聚集性出现的趋势——他们汇总归纳出了五大症候群（详见视频05:20左右的图片）；五大症候群当中，最常见的一种包括了——头痛、脑雾、嗅觉失灵或嗅觉障碍，以及持续咳嗽等；其他的症候群还包括神经系统症候群和心血管症候群等。
——五大症候群（Delta时期的数据），请品鉴：

文章图片
第四部分：视频06:15到10:20这部分主要讲接种疫苗对LongCovid的保护效力：接种两针疫苗可以明显降低LongCovid发病风险，并且这一结论和ONS的相关调研结果相符（ONS的LongCovid系列请见：《水池·困境（2022年5月英国篇）》）；接种疫苗降低LongCovid发病风险的主要作用机制，在于疫苗提供的抗体中和保护可以有效减少重症和住院风险（而正如上边提到过， LongCovid发病风险和急性感染期的病情严重程度相关）；接下来Steves老师提到一条硕大的悲报——接种第三针疫苗不会进一步减少LongCovid发病风险（视频08:00处）……然后是另外一条重要信息，这次是定心丸——罹患LongCovid后再接种疫苗，有可能缓解症状（但Steves老师也提到，这项研究的方法论可能比较糙，然后aOR差别也不太大，刚刚过了统计显著的坎儿而已）。 ——请品鉴啦：

文章图片
（顺手帮Steves老师改个错别字……）
第五部分：视频10:25到12:12这部分Steves老师充分发挥ZOEStudy的大数据威力，估算出了英国LongCovid新增发病人数：在2022年1月（也就是BA.1那波的高峰期），症状持续时间超过12周，且明显影响日常生活的LongCovid患者人数，每天新增约2500例……——请品鉴：