降幅达80%，济南68岁女子用上国家集中带量采购的人工关节

采访人员王小蒙通讯员赵梅关天星
5月7日，济南市中心医院关节外一科郭舒亚主任手术团队，顺利为一名膝关节骨性关节炎患者完成了全膝关节置换手术，这是自4月30日国家组织高值医用耗材（人工关节）集中带量采购政策落地实施以来科室完成的首例使用国家集中带量采购耗材的全膝关节置换手术。此次手术使用的人工关节价格，由集采前的3万多元降至集采后的6000多元，降幅达80%左右。由此， 68岁的赵阿姨成为国家组织人工关节集中带量采购政策落地济南市中心医院以来的首批受益者。
今年68岁的赵阿姨出生于农村，年轻时曾从事很多重体力劳动， 20年前开始出现双膝关节疼痛，爬坡、爬山、蹲起、长距离行走后疼痛会加重，休息后可缓解。曾多次就诊，双膝X线检查提示“双膝关节退行性变” 。近5年来，赵阿姨感觉双膝关节疼痛明显加重，并逐渐出现“O”型腿畸形，活动受限，甚至一走路就出现难以忍受的疼痛，严重影响日常生活。多次于当地医院就诊，诊断为“膝关节重度骨性关节炎” ，医生告诉她膝关节置换手术是她恢复正常行走唯一的“膝”望。

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所谓膝关节置换，简单地说，就是将已磨损破坏的关节面切除，植入人工关节。它不仅可以有效地解除了病人关节的疼痛，更可以恢复患病关节的正常功能，从而提高病人的生活质量。
当代人工膝关节置换手术始于20世纪60年代，随着人工关节假体工艺的改进及关节置换手术技术的提升，膝关节置换手术已然成为关节外科非常成熟的常规手术之一。为了追求更高的生活质量，越来越多的关节病患者愿意接受膝关节置换手术。然而，人工关节假体的价格却居高不下，对于许多需要接受人工关节置换手术的患者来说，即使能够接受手术风险，也难以承受其昂贵的耗材价格。

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对治疗费用的担忧，使赵阿姨迟迟没能接受膝关节置换手术，疾病带来的痛苦使她苦不堪言，晚年生活质量大打折扣。当得知国家组织人工关节集中带量采购政策落地山东后，赵阿姨第一时间慕名咨询了济南市中心医院郭舒亚主任，并预约了“五一”假期节后住院手术治疗。赵阿姨激动的说：“我的腿疼已经20多年了，早就该做膝关节置换手术了，但是以前换关节费用实在是太高，我们普通老百姓实在是承受不起。感谢国家的好政策，让我们能够享受到关节置换手术带来的好处，如果没有这样的好政策，我们这样的老百姓看病确实是个大问题” 。
关节外一科郭舒亚主任团队顺利为赵阿姨实施了膝关节置换手术，术后第二天赵阿姨已经可以下地行走，术后第四天赵阿姨恢复良好，顺利出院。出院时赵阿姨说：“郭主任做的膝关节置换手术真棒，膝关节不疼了，也能伸直了。这次国家政策也太好了，报销完我自己才花了1万多块钱，我一定要把这个好消息告诉身边的病友，让他们都来找郭主任做手术。 ”

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人工关节置换手术是骨性关节炎、股骨头坏死、髋部骨折等关节疾病终末期最有效的手术方式。然而，在“集中带量采购”政策落地实施之前，人工关节价格昂贵。以人工膝关节为例，进口人工关节价格最高者达5万元，即使是国产人工关节仅耗材费用也达到了2万元，这使许多亟需关节置换手术的患者因经济因素不得不放弃手术治疗，严重影响了他们的生活质量。