靠戴牙套瘦脸？正畸科医生：改变因人而异，但圆脸变不成瓜子脸

你对一口好牙的执念有多深？
高考结束，意味着广大学生群体距离暑假不远了，每年两个大长假，通常是“牙齿美容”的高峰期，很多同学会趁假日戴上牙套，希望尽早收获一口好牙。

文章图片
黄文娅正在为患者检查牙齿
“高考完就预约了，因为有很多检查要做，之前忙着复习就没时间整牙。 ”刚结束大考，曹悦（化名）第一件事就是整牙，这也是她搁置很久的计划之一。
她告诉采访人员，矫正牙齿还是越好早好，感觉比成年后再矫正效果更佳。
“听说矫正牙齿还能瘦脸，内心还是很期待，算送给自己的毕业礼物，想来一次蜕变。 ”曹悦的想法并不是空想，随着网络上一些言论的兴起，牙齿矫正能瘦脸的说法也引起了热烈讨论。
对于这些“流行”在想整牙人群间的说法，采访人员采访了贵阳市口腔医院观山湖分院正畸科副主任医师黄文娅。
正畸治疗，俗称戴牙套。合理的正畸治疗，在排齐牙齿的同时，会使患者的颜面美观得到很大改善。例如牙齿前突（龅牙）引起嘴凸的患者，通过内收前牙的正畸治疗，可以改善凸嘴，使侧面轮廓更加美观。黄医生表示，矫正牙齿并不会让圆脸变成瓜子脸，决定脸型的主要因素包括骨骼及软组织，部分患者矫正牙齿后脸型更瘦削，主要是因为在矫正期间饮食习惯改变，咀嚼肌萎缩变薄，或是经过拔牙矫治牙弓略有缩小。单纯正畸治疗对决定脸型的面部主要结构如颧骨和下颌角是很难改变甚至是无法改变的。

文章图片
黄文娅正在研究患者的牙模型
同时，戴牙套并不适用于所有人。成年人有重度牙周炎者、严重牙齿松动者，或有其他全身性疾病如糖尿病等影响骨代谢的患者，并不适合进行正畸治疗。单纯正畸治疗是通过牙齿的移动和排列，改善鼻子以下的面下份颜貌美观，严重骨性畸形的患者，仍需结合外科手术才能得到面型的最大改善。
采访人员在医院候诊区看到，很多家长带来就诊的儿童年龄比较小，一些儿童刚就读小学一年级，甚至还有幼儿园的小朋友。这么小就可以矫正牙齿吗？矫正牙齿不是要等到牙换完吗？
黄医生表示， “牙齿矫正需要等到牙换完以后才能开始”这种说法是不准确的。一般乳牙期可在4岁左右进行乳牙反合（地包天）的矫正。在6-12岁左右的换牙阶段，有些情况可能影响颜面部生长发育，例如地包天、小下巴甚至是一些纠正不了的坏习惯（如吮指、咬唇等），一定要及时干预。早期把“地基”打好，后期矫正牙齿效果才会更好。黄医生建议，家长在孩子乳牙期以及换牙阶段需要观察牙齿生长的情况，建议每年随访观察，若有问题则及时干预，以引导颌面部的正常生长，避免错过纠正骨骼的最佳时机。

文章图片
研究患者矫正方案
如果要进行全口牙列的排齐，即全口矫正，最佳时机仍然是牙齿刚替换完成的青少年时期，也就是12岁左右。那如果错过了最佳时机，还能矫正吗？矫正牙齿有年龄限制吗？
黄医生表示，理论上，矫正牙齿无明确的年龄限制，只要是牙周健康状况允许的成年人，都可以考虑牙齿矫正。但成人矫正相对于青少年患者而言，由于骨改建相对较慢以及牙周因素等，矫正的疗程可能稍长。
美牙粉、美牙水，牙贴、美容冠、用冲牙器洗牙……目前市面上兴起了不少牙齿美容项目和产品，不少网友频频踩雷。牙齿畸形具有个体差异性，一定需要基于专科医生的详细检查和方案设计才能进行，不能寄希望于一个离开诊断设计的牙套能将牙齿矫正好。有的患者为了迅速使牙齿变齐，通过美容冠排齐牙齿，过度磨牙会给牙齿带来不可逆的损伤。还有一些经常刷抖音、小红书的网友跟风买冲牙器洁牙，提醒大家冲牙器不可代替刷牙，口腔保健的最佳方式仍然是正确有效的刷牙，配合牙线的使用，就能达到口腔卫生的日常维护。也推荐成年人定期牙周检查，定期洁牙。