心脏|常感觉心跳快是心脏有问题？活动胸闷喘气，血管不好？医生告诉你医生|心跳|运动

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昨晚跟朋友一起跑步，他看我戴了运动手表就问我这个管用吗？我说中年人了运动也得悠着点，不能像年轻那会动不动就来个1000米了，通过手表的心率来跑一方面了解运动程度，另一方面也能预防一些心脏的问题。
他告诉我说其实之前他也戴过运动手表，不过总是提醒他心率超标，去医院看过，心电图也没有问题，他嫌麻烦就不戴了。不过，有时候他还是感觉自己的心跳快，心理多少还是有些不安。
我建议他如果有时间可以去医院做下24小时心电图或者运动心电图，了解一下心脏的完整情况，至于自我感觉心跳快的问题，也要以检查结果为准。

既然今天谈到心脏，那么下面我们就聊聊这些问题
常感觉心跳快，是压力大还是心脏有问题？这种情况下，建议大家自己感觉心跳快的时候，可以先测量脉搏，最好是用手指按压的方式，除了测量一分钟跳几下，还要注意心跳是否规则，并且记录下来。
如果有运动手表或者运动手环测量会更简单，此外一些运动手表也有简易的心电图功能，可以测试一下，看看有没有异常。
自己感觉心跳快得有点快，其实未必是真的跳得快，一发生时就测量并记录下来，可以通过数据知道是自己感觉快、还是心跳真的快。
即使心跳有时真的偏快，如果跳动是规则的，大部分情况也是因为自身压力大等因素导致交感神经过度兴奋，这类情况下是不用担心的；然而如果发现心跳不规则，那么就建议进一步去医院的心内科就医检查，避免发生危险。

当人活动时出现胸闷、喘气的症状，一定是心血管有问题吗？许多人出现这样的症状甚至感觉虚弱无力，就自己认为一定是心血管有问题，实际上虽然我们不能排除这个可能性，但这并非唯一答案，比如贫血患者因为血色素较少，无法携带足够氧气到身体各个部位，也会产生胸闷，并非心血管有问题。
此外，肺部的问题如慢性阻塞性肺病患者，也容易引起胸闷与喘的症状；还有的人心肺功能正常，但平时很少运动锻炼，突然进行运动的话，其实是心肺有了额外的负担，比如平时都坐电梯，一下子爬上6楼，也会气喘吁吁，甚至身体虚弱的人可能还需要休息一下。

临床上，也会遇到这样的情况，有人主诉自己心脏无力，医生检查排除心脏问题后，他反而不相信医生的诊断，因为他去网络上查过这就是“心脏有问题” ，甚至指导医生应该要做心脏彩超或CT检查，其实这并非正确的态度，要做什么检查与诊断，应该由医生来判断，这类问题多是“疑心病”惹的祸。
什么状况下需要做运动心电图？运动心电图的目的是增加心脏的耗氧量，来找出心脏在休息状态时没有出现的问题，最常运用的时机是怀疑有心肌缺氧，也就是冠状动脉血管阻塞。
一般来说，冠状动脉血管要阻塞达75%以上，血流量才会减少，但即使塞到这么多，如果消耗不够多，未必会出现血流量不足的症状，好比一个人收入变少了，但如果支出也不多，可能不会一下子觉得钱不够花。
运动心电图就是要增加心脏负担，就像逼一个人多支出，才知道他的口袋到底有多钱，也就是确认供应的血流量是否不足。