川北医学院附属医院感染科教授刘凤君：关注育龄女性预防戊型肝炎

封面新闻采访人员谢杰
成为母亲，对女性来讲是一件幸福且充满挑战的事情。对于育龄期女性，有一个静默的“隐藏杀手”——戊型肝炎病毒。
6月18日，四川南充举行“守护你的小心肝”关爱育龄期女性健康学术研讨会。

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▲“守护你的小心肝”关爱育龄期女性健康学术研讨会现场
川北医学院附属医院感染科副主任、四川肝病学会副主任委员刘凤君教授进行《妊娠期妇女戊肝流行及防控策略》主题分享，并现场呼吁：关注育龄女性，预防戊型肝炎，构建育龄期女性健康保护伞。

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▲刘凤君教授进行《妊娠期妇女戊肝流行及防控策略》主题分享
“肝炎病毒有甲型、乙型、丙型、丁型和戊型，戊肝病毒发现较晚。戊肝是由戊型肝炎病毒感染导致的急性传染病” ，刘凤君在主题分享中指出， “戊肝主要经粪口途径传播，通过被污染的水源、海鲜贝类和食物传播。食源性感染是戊肝病毒最常见的一种传播途径” 。
戊肝在世界范围内流行。据世界卫生组织（WHO）统计，全球每年约2000万人感染， 330万人发病。发展中国家成为戊型病毒性肝炎疾病的高流行区，戊肝已被WHO认为是发展中国家一个新兴的重大公共卫生问题。对于中国的流行情况，刘教授先引用庄辉院士的观点“过去发达国家报告戊肝的病例较少，可能与抗戊肝病毒IgM和IgG抗体未列入临床常规检测有关，中国也存在类似情况，因此报告的戊肝病例数被低估” 。从中国疾控统计数据来看，戊肝报告病例数从2011年至2019年连续9年超过甲肝；戊肝病毒全年龄段均可发病，成年以后病例增长较快。
戊肝对妊娠期女性危害严重
可提前给予疫苗保护
戊肝感染以隐性感染为主，其症状与甲肝较为类似，但戊型肝炎的病情较甲肝重，病死率较甲肝高，孕妇是戊肝的高危人群之一，感染后重症化比例更高。

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▲戊肝病毒对孕妇带来的风险（图片来自研讨会现场分享课件）
刘凤君表示，在来自中国的三个报告研究中，观察到妊娠期妇女的戊肝抗体阳性率2009~2010年增加到11.07% ， 2011~2013年到16.26% ， 2013~2014为21.78% 。孕妇人群的戊肝感染总体呈现上升趋势。 “但目前没有针对戊肝的特效抗病毒药物，肝衰竭的死亡率也比较高，孕妇的戊肝死亡率更高。妊娠期HEV感染还与低出生体重、早产、死产、宫内死亡有关” 。刘凤君表示“预防戊肝对于孕妇来说比普通人群更为重要” 。 “戊肝的主要预防措施包括加强传染源管理、切断传播途径、保护易感人群等” 。 “为了避免孕妇感染戊肝病毒，可提前给予疫苗保护” 。
专家介绍
刘凤君，川北医学院传染病学教研室副主任、硕士研究生导师，川北医学院附属医院感染科副主任、四川肝病学会副主任委员、四川感染病学专委会副主任委员。从事感染性疾病临床、教学及科研工作近20年，临床经验丰富。在国际、国内学术期刊发表论文20多篇，其中被SCL收录3篇。主持省级课题四项，主研国家自然科学基金项目二项，参加国家重大科研项目的工作多项。
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川北医学院附属医院感染科教授刘凤君：关注育龄女性 预防戊型肝炎

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