老年糖尿病患者可以打新冠疫苗吗？贾伟平院士分享这个“标准”

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图说：贾伟平教授为老年朋友做科普计丹洁摄
疫情期间，患有糖尿病、高血压等慢性病的老年人时常陷入纠结：慢性病患者能不能打新冠疫苗？平时不大出门，有必要打疫苗吗？今天，针对老年朋友的这些疑惑，中国工程院院士、上海市第六人民医院内分泌代谢科贾伟平教授作出回应。
【老年糖尿病患者可以打新冠疫苗吗？贾伟平院士分享这个“标准”】“我所在的社区有许多六十岁以上的老年居民，他们都非常踊跃地接种新冠疫苗。对于老年人来说，打疫苗是非常重要的。本轮上海疫情死亡病例中，有90%是未接种过疫苗的老年人。而老年人如果接种两针新冠疫苗，即使感染，也可以降低60%发展成重症的风险；如果还接种了加强针，风险会降低90% 。 ”贾伟平强调，接种新冠疫苗可以极大地预防新冠肺炎重症和死亡的发生。为了老年朋友的身体健康考虑，只要对同类疫苗，如流感疫苗、肺炎疫苗等没有发生过敏反应，都提倡打新冠疫苗。老年朋友们可以根据自己的身体状况作出判断。
贾伟平是内分泌代谢科的专家，经常有糖尿病老年患者来向贾伟平咨询：“贾医生，您看我现在的血糖能不能打新冠疫苗呢？”对此，贾伟平的判断标准是，如果患者的血糖“达标” ，在俗称的“7和8之间” ，即7-8mmol/L之间，是完全可以接种新冠疫苗的；如果患者血糖在9以上，并且用餐过后可能更高，身体也有不适，则建议患者先控制血糖，降低到8及以下再接种；如果血糖处于急剧升高的状态，则不能接种疫苗。
对于老年患者因糖尿病可能引起的急性并发症，如高渗性昏迷等，贾伟平解释道，这些症状可能是由夏天温度高、出汗多，而患者饮水较少导致的。高渗性昏迷以严重脱水、极度高血糖、血浆渗透压升高等为症状，属于糖尿病急性并发症，如果出现高渗性昏迷，患者不可以接种新冠疫苗。贾伟平总结道，只要糖尿病老年患者的血糖维持稳定，并且对同类疫苗没有过敏反应，都提倡尽快接种新冠疫苗。
在上海，针对糖尿病已经形成了患者监控网络，覆盖了全市50%以上的糖尿病患者，联通各大医院和社区卫生服务中心，让糖尿病患者在疫情之中也能够得到高效、及时的帮助。谈及这个监控网络，贾伟平表示，这个有效的监控网络还在逐步吸纳更多社区卫生服务中心，希望能够尽早做到对全市糖尿病患者的“全覆盖” 。
眼下气温越来越高，会给体感带来不同程度的不适。贾伟平院士建议中老年朋友，夏季注意多饮水，及时补充水分。 “老年人平时每天喝水1500ml ，到了夏天就可以增加到2000ml 。很多老年人晚上不愿意喝水，这是非常危险的，可能造成血液循环减慢、血管物质沉积，有中风、心梗等风险。 ”
老年人出行还要特别注意防晒，预防中暑。中暑看似是小事，却可能导致热射病，严重时甚至危及生命。因此老年朋友夏季外出一定要做好防晒工作，穿防晒衣、戴好帽子、穿长袖衣服。此外，在夏天要避免喝太凉的饮料、吹太冷的空调，这样会破坏人体自身对温度的调节和适应机制，建议老年朋友夏季空调开在28℃比较合适。
饮食方面，老年朋友要注意保障充足、全面的营养，不要只吃素食、碳水化合物、流食，要摄入丰富的优质蛋白，喝牛奶、吃鸡蛋。同时避免油腻，喝西红柿鸡蛋汤等清淡的汤，少吃油腻的食物。
适量的体育运动也有助于老年朋友提高自身免疫力。建议老年朋友可以根据自身状况进行适量的运动，如拉比较轻的杠铃、扎马步等，增加肌肉含量。