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既往对于P-J综合征继发小肠套叠常采用传统的外科手术治疗 ， 手术创伤大 ， 恢复慢 ， 术后肠粘连可加重套叠及梗阻 ， 且反复多次肠切除可能会导致短肠综合征 。 随着小肠镜技术的发展 ， 尤其是小肠镜在儿科领域的不断成熟应用 ， 目前小肠镜已成为儿童P-J综合征首选治疗手段 。 “小肠镜具有创伤小、不破坏肠道自然腔道 ， 不影响孩子生长发育的特点 。 ”张晶主任医师介绍道 ， 迄今为止 ， 北京儿童医院已成功开展38例儿童小肠镜下P-J综合征息肉切除手术 ， 在切除患儿小肠内息肉的同时 ， 保护了患儿肠道 ， 也一定程度上降低了肠套叠的发生风险 。
张晶主任医师最后提醒 ， P-J综合征容易复发 ， 患者一定要定期随诊 ， 根据息肉生长快慢 ， 一般最好每三个月到半年进行B超检查 ， 以便尽早发现大息肉及其并发症 ， 治疗原则为首选小肠镜选择性切除小肠息肉 ， 避免肠套叠等并发症的发生 ， 同时要加强术前评估及术后密切观察 ， 掌握适应证 ， 内外科积极配合 ， 优化治疗 。
文、图/北京儿童医院巩阳

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