肾病|治女子“白带过多”的案例！补脾+补肾，收津液、固精华，请体会尿毒症

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（本文仅供学习、参考，不能替代医嘱和处方。文中所述配伍、方剂，必须在中医师当面辨证指导下来借鉴、应用，切勿盲目尝试。）
本文理论依据：《中医妇科学》、《中医基础理论》、《中药大辞典》
你好，我是中医热，文君然。
今天这篇文字，我想和你说一说，关于女子白带异常的问题。
以前，我们参加业务进修的时候，听老前辈们，讲过这么一个案例。
当时，有一个患者姓班， 53岁。
大概在49岁的时候，此人就绝经了。
可是就从绝经以后，她的白带越来越不正常，清稀、量多。到就诊之前，她发展到内裤终日不干的程度，非常难受。
她曾经多次接受妇科检查。大夫给的意见，就是老年性阴道炎。要么用抗生素治疗，要么阴道冲洗。
可是，该患者两种治疗方法都尝试了多次，效果不好，该啥样还是啥样。
最后，她实在无奈，就投中医治疗。
刻诊，见患者脉象沉细，舌淡而胖嫩，舌苔薄白，形体较为肥胖，脚踝部位，还显得有些浮肿。
细问得知，现在患者时常感觉自己气短乏力、特别想睡觉、浑身倦怠。特别是腰膝部位，很疼。

在了解到这些事情以后，医家给开了一张方子。但见——
生黄芪15克，炒白术15克，山萸肉10克，炒山药30克，炒玉米15克，炒芡实15克，萆薢12克，续断10克，桑寄生15克，煅龙牡各15克，车前子10克（包）。
所有这些，水煎服。
结果，患者用药6剂，白带量大大减少，腰部的疼痛和脚踝的浮肿开始减轻。
接下来，原方不变，再投10剂，患者诸证悉平，停药。
此后，患者又接受半年的观察，发现除了偶尔见到少量白带外，一切正常，和常人无异。
这就是医案的基本经过。
现在，我来给你聊聊，这背后到底是怎么回事。
其实，这个女患者的问题，很明确，就是脾肾阳虚。
脉沉细、舌淡胖而嫩，苔薄白，这显然是阳虚的状态。
患者腰膝酸软疼痛，这显然是肾阳不足了。肾，主腰膝啊。腰为肾之府。
同时，患者形体肥胖，倦怠嗜睡，气短乏力，这显然又是脾阳不足。
脾主运化。肾主水液的代谢。脾肾阳虚，一身水液代谢失常，所以患者脚踝部浮肿。
脾主气的生成，气有固摄之能。肾主封藏，也是收敛固摄之本。现在，患者脾肾阳虚，气机下陷，固摄之能失常，再加上水湿不得运化而泛溢，这就导致患者出现了白带量多、清稀的问题。
所以说，总地来讲，患者属于脾肾阳虚、气虚下陷。对于身体该收住的东西，她收不住了。
【肾病|治女子“白带过多”的案例！补脾+补肾，收津液、固精华，请体会】这该怎么办？当务之急，就是温补脾肾，益气健脾，收摄止带。
来看看当时医家用的配伍——
生黄芪15克，炒白术15克，山萸肉10克，炒山药30克，炒玉米15克，炒芡实15克，萆薢12克，续断10克，桑寄生15克，煅龙牡各15克，车前子10克（包）。

这里头，桑寄生、续断、山萸肉，一来可以补肾，二来可以固摄。
黄芪、白术、山药、芡实、玉米，用于健脾益气燥湿，固摄止带。