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“不用手术?这癌症不是会要人命吗?怎么还不赶紧治呢?医生 , 你可别耽误我啊!”
荣叔今年68岁 , 因为排尿不畅到医院检查 , 结果查出前列腺癌早期 。 一听说是癌 , 荣叔吓一大跳 , 身边有几个因为癌症去世的朋友 , 从确诊到离世 , 很少有活过两年的 , 这让他也以为自己“命不久矣” , 希望医生能够赶紧制定治疗方案 , 早做手术 。
面对荣叔的疑惑 , 医生耐心解释道:“你这癌症属于极早期 , 风险比较低 , 你本身有高血压 , 心肺功能也不是特别好 , 贸然动手术 , 可能对身体的伤害更大 , 所以我的建议是再观察观察 。 ”
“不治疗 , 只观察 , 万一到时候病情更严重了怎么办?那还来得及吗?”
【心血管疾病|查出癌症就是死?好心提醒:3种癌症可以暂时不治,随访观察即可】“放心吧 , 前列腺癌发展比较慢 , 只要你定时来复查 , 积极监测 , 平时生活习惯调整好 , 不会耽误你治疗 。 ”
听完医生的回答 , 荣叔暂且松了口气 , 跟医生约好复查时间 , 便回家去了 。
在大众的认知中 , 绝症似乎一直与“死亡”挂钩 , 得了癌症 , 最好的方法就是赶紧手术 , 积极配合治疗 , 才可能“捡”回一条命 。 那么 , 为什么医生却不急着动手术 , 反而建议荣叔“先观察”呢?
?一、癌症≠绝症 , 治疗方案应使患者受益最大化
随着医学的进步和发展 , 癌症已经不再是让人闻风丧胆的绝症 , 而是可以通过治疗手段或长期服药来控制癌症的进展 , 使癌症患者能够长期生存的“慢性病” 。 数据也显示 , 我国癌症五年生存率已从10年前的30.9%提升到目前的40.5% , 提高了近10个百分点 。
第四军医大学西京医院樊代明院士表示 , 关于癌症治疗 , 很多时候与其想办法彻底杀灭癌细胞 , 不如想各种办法和肿瘤长期共存 , 以各种现有的医疗技术来对患者的病理状态进行改善 , 选择能够使患者受益最大化的治疗方案 , 以提高患者的生活质量 , 达到长期带瘤生存的目的 , 事实也证明这种“以静制动”的治癌方式能够获得良好的效果 。
因此 , 有些癌症在发现后并不需要急于动手术 , 激进治疗反而可能会带来反作用 。
?二、三种癌症查出来 , 先别急着动手术
1、低风险前列腺癌
怎样才算是低风险前列腺癌呢?可以根据目前世界上应用最广的前列腺腺癌分级方法--Gleason评分系统 , 按危险程度将前列腺癌从低至高分成五级 , 分值越高代表危险性越大 。 一级属于“惰性癌” , 可能不会转移;评分达到第四、第五级的患者如果不积极治疗很可能会死于前列腺癌 。
对于低风险的前列腺癌来说 , 如果激进治疗可能带来反作用 , 因为低风险前列腺癌的恶性程度低 , 进展缓慢 , 就算不治疗也不会对生命有明显影响 , 而激进治疗反而容易带来副作用 , 比如手术、放疗等 , 通常不可避免地会带来诸如膀胱直肠功能受损 , 性功能受损等一系列的副作用 。
美国预防医学工作组统计发现 , 每100位接受前列腺癌治疗的患者中就约有30位出现并发症 , 每200位接受手术切除的前列腺癌患者就有1位在术后30天死亡 。 因此 , 前列腺癌的治疗需要平衡利弊 。 如果确诊为低风险的前列腺癌 , 可以先采取积极的观察 , 而非侵入性的治疗 。
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