余学清:提高腹膜透析的质量,让慢性肾脏病患者活得更有尊严( 二 )


“自从上世纪90年代促红素问世以来,给肾性贫血的治疗带来了根本性的转变。”余学清教授表示,患者使用促红素和输血的效果天壤之别,副作用也相对较少。但促红素的弊端也不可回避,使用促红素时通常辅以补铁,铁补多了会造成免疫抑制、肿瘤部位铁含量高以及铁过敏等,如何精准把握补铁剂量成为促红素使用的临床难题。
余学清:提高腹膜透析的质量,让慢性肾脏病患者活得更有尊严】HIF-PHI的问世,让肾性贫血治疗的困境得到了改变,给患者带来了更多便利性、安全性及有效性。“口服、不用补铁,HIF-PHI让贫血治疗变得简单易操作;它模拟人体生理造血过程,效果也更加平稳。”余学清教授介绍。
首先,HIF-PHI具有改善铁代谢、增加铁利用的综合调控作用,让补血摆脱了对铁的依赖,突破了传统治疗促红素的限制;其次,HIF-PHI能够提高血红蛋白水平,并不受微炎症影响,可有效治疗透析与非透析CKD患者的贫血,使更多患者受益;另外,HIF-PHI便利性更高,口服方式减轻了患者的治疗痛苦,增加了用药依从性。
余学清教授强调,CKD患者面对贫血的发生首先要鉴别成因,判断是否为肾性贫血,再选择安全有效、副作用少的刺激造血药物,来保证治疗的有效性、合理性,提高治疗达标率,让患者活得更长、活得更好、活得更有尊严。