玉楸药解|本草精荟：桑树四药：桑叶、桑枝、桑椹、桑白皮( 二 )

《本草拾遗》“利五脏、关节通血气。”
《滇南本草》“益肾脏而固精久服黑发明目。”
《本草纲目》“捣汁饮解酒中毒酿酒服利水气消肿。”
《玉楸药解》“桑椹滋木利水清风润燥治消渴癃淋瘰疬秃疮乌须黑发。”
《本草备要》“利五脏关节安魂镇神聪耳明目生津止渴利水消肿解酒乌髭。”
配伍应用
1.用于血虚诸证如眩晕、目暗、耳鸣、须发早白等。桑椹子有滋阴补血之效。可单用本品与蜂蜜熬膏服也可做蜜丸服。常配伍何首乌、女贞子、旱莲草等滋补之药即首乌延寿丹。
2.用于津伤口渴或消渴。桑椹子能滋阴生津止渴。常配伍麦冬、生地、天花粉等药。
3.用于阴亏血虚所致的肠燥便秘。桑椹子有滋阴养血润肠的作用。常配伍首乌、黑芝麻、火麻仁等药。
《闽南民间草药》“治心肾衰弱不寐或习惯性便秘鲜桑椹3060克。水适量煎服。”
《圣济总录》“治饮酒中毒干桑椹二合。上一味用酒一升浸一时久。取酒旋饮之即解。”
用法用量
桑椹子入煎剂常用量十余克熬膏或鲜食适量。
因其性寒又偏于滋补故脾胃虚寒便溏者忌服。
四、桑白皮的功效与应用
桑白皮味甘性寒。归肺经。
功效能泻肺平喘利水消肿。其特点尤善泻肺经之热是一味泻实之药。
常用于肺热喘咳痰水饮停肺胀满喘急水肿脚气小便不利等证的治疗。
名家名著摘要
《别录》“去肺中水气唾血热渴水肿腹满胪胀利水道去寸白。”
《药性论》“治肺气喘满水气浮肿。”
《本草备要》“泻肺火利二便散瘀血下气行水止嗽清痰。治肺热喘满唾血热渴水肿胪胀。”
配伍应用
1.用于肺热咳喘、痰多之证。桑白皮能清肺消痰而降气平喘。常配伍地骨皮、甘草等即泻白散。若肺经热重者可加黄芩、知母等清泄肺热若燥热咳嗽者可加瓜蒌皮、川贝母等润肺止咳若阴虚潮热者加银柴胡、鳖甲等滋阴退热若热伤津液、烦热口渴者可加天花粉、芦根等清热生津。
李时珍言“桑皮、地骨皆能泻火从小便出甘草泻火缓中粳米清肺养血乃泻肺诸方之准绳也。”
《医方考》“肺火为患喘满气急者此方主之。肺苦气上逆故喘满上焦有火故气急此丹溪所谓气有余便是火也。桑白皮味甘而辛甘能固元气之不足辛能泻肺气之有余佐以地骨之泻肾者实则泻其子也佐以甘草之健脾者虚则补其母也。此云虚实者正气虚而邪气实也。又曰地骨皮之轻可使入肺。生甘草之平可使泻气故名以泻白。”
2.用于浮肿、小便不利等水肿实证。桑白皮能利水消肿。常配伍大腹皮、茯苓皮、生姜皮等即五皮散。
此外桑白皮还有一定的降压作用常用于以上诸证而兼见血压偏高者。
《本草汇言》“治水饮停肺胀满喘急桑根白皮二钱麻黄、桂枝各一钱五分杏仁十四粒细辛、干姜各一钱五分。水煎服。”
《圣惠方》“治腰脚疼痛筋脉挛急不得屈伸坐卧皆难桑白皮一两、炒酸枣仁一两、薏苡仁一两。上药为散。每服四钱以水一中盏煎至六分去滓。每于食前温服。”
用法用量
桑白皮常入煎剂也入丸散。入煎剂常用量几克至十余克。若用其平喘常用蜜炙。
因其性寒故肺寒无火及风寒咳嗽者禁服。
汪昂言“刮去外皮取白用。如恐其泻气用蜜炙之。”
——中医实战笔记2021.4.5#中医实战笔记#

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