糖尿病|糖尿病患者，运动降糖，最常犯的6个错误，看进来，你中了几条？

我国2型糖尿病人数增长迅速，最新数据显示，成年人中有九千多万糖尿病患者，成为名副其实的糖尿病大国。
有数据测算，仅2010年我国治疗糖尿病的医保支出费用高达1700多亿人民币，由此可见，糖尿病不仅带给人们精神上的负担，而且也给社会和家庭造成了沉重的经济压力。
随着运动疗法在2型糖尿病的临床实践中获得认可，目前运动疗法已成为除饮食疗法和药物疗法之外的一种经济绿色的疗法，备受人们关注。
然而，现如今面对五花八门的运动疗法，很多糖友在选择上往往感到无所适从，常常会陷入一些认知上的错误。

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在临床上，医生常常把防治2型糖尿病的运动称为“运动处方”，而在制定这个“运动处方”时，会紧紧抓住“4个对于，1个注意”，即对于运动方式的选择、对于运动时间和频率的灵活调控、对于运动强度的合理设定、对于运动量的严格控制和运动时的注意事项。
只有将“运动处方”应用到2型糖尿病的防治中去，才可称作为“运动疗法”。在对运动疗法的认知方面，我们很多糖友往往会产生以下6大认知错误。

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错误1：运动时段，应在早晚
上榜理由：一般糖友都把运动放在一天的早和/或晚上，然而严格意义上说，运动开始时间的设定应根据餐后血糖高峰值出现的时间来设定，即一般安排在峰值出现前、靠近峰值时。这样可以有效避免降低血糖峰值，保护胰岛功能。
但是，由于患者间个体差异较大，血糖高峰值出现的时间各不相同，这种差异又可能与患者的年龄、性别、季节等因素相关。
所以有学者提出给患者进行动态血糖分析，掌握患者血糖变化规律，找到峰值出现时间，根据血糖飘移情况和峰值出现规律来设定运动开始时间，安排在峰值出现前，这样的运动开始时间的设定才科学合理（资料来源：2013年第12卷第6期《南京体育学院学报》）。

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错误2：运动时间，长比短好
上榜理由：一些唐友认为运动时间，长比短要好。但是长到何时才叫好？短到何处是不好？这也有说法。
关于运动持续时间，并不是运动时间越长越好，因为降糖效果最佳持续时间亦因人而异，时间过久反而增加患者的身体负担和依从性。
研究认为，不同的患者有不同的“最短运动时间”，这个时间可以通过运动负荷试验测试得出。有研究对35例患者进行运动负荷实验，测试出平均最短运动时间为33.20分钟左右，可见运动时间并不是越长越好。
关于运动时间间隔，一般多为3-5次/周，两次间隔最好不要超过2天（资料来源：2016年第31卷第13期《护理学杂志》）。

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错误3：运动强度，高比低好
上榜理由：一些糖友感到运动强度很难把握，似乎认为高强度运动的效果应该好一些。实际上，对于每个人来说，准确的运动强度是根据其心率、最大摄氧量及代谢当量等数值，计算出来的。
但目前一般认为，轻中等强度的有氧运动或抗阻训练，或有氧运动联合抗阻训练，对2型糖尿病患者血糖控制的效果最好。
但对于一些伴有并发症的患者，比如糖尿病足、严重的冠心病、脑梗塞后遗症等，他们更适合不需要长时间支撑重力的抗阻训练，而且，抗阻训练可以增加骨骼肌力量，改善血脂状况（资料来源：2014年第26卷第2期《首都体育学院学报》）。