沙坦类降压药适合哪些高血压病人，有啥副作用？医生为你讲清楚 _健康小知识

沙坦类药物是一线降压药，由于其良好的降压效果和较低的副作用发生率，应用的朋友越来越多。沙坦类药物到底适合哪些高血压的朋友用，有什么副作用，与哪些药物联合应用会取得更好的效果呢？今天我们就来聊一聊这方面的话题。

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沙坦类药物是如何起作用的？
沙坦类药物是血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，英文缩写是ARB ，其作用原理是作用于人体肾素血管紧张素系统。血管紧张素如果与AT1结合，会产生血管收缩，血压升高的作用。沙坦类药物会抑制血管紧张素Ⅱ与AT1受体结合，从而避免了它的升压作用。
血管紧张素Ⅱ不能与AT1结合，只能与AT2受体结合，这样不但不会升高血压，还会产生一系列的心血管保护作用。所以，沙坦类药物除了有降低血压的作用外，还具有保护心血管和肾脏功能，以及改善糖代谢的作用。
沙坦类药物适合哪些高血压朋友服用？
沙坦类药物适合于轻、中、重度原发性高血压的患者应用，由于其除了有降血压作用以外，还有保护心血管和肾脏功能，改善糖类代谢的作用，所以，沙坦类药物还可以应用于下列人群：
高血压合并左室肥厚；
高血压合并心功能不全；
高血压合并心房颤动；
高血压合并冠心病；
高血压合并糖尿病肾病；
高血压合并微量蛋白尿或蛋白尿；
高血压合并代谢综合症不能耐受ACEI类降压药的朋友；
对于上述这些疾病，沙坦类药物不止可以控制血压，还可改善心脏、肾脏和糖尿病的病情。正是由于沙坦类具有这些独特的作用，医生们也非常喜欢为患病的朋友推荐这一类药物。而且，沙坦类药物均为长效降压药，服用方便，降压平稳。高血压的朋友也比较喜欢选择这类药物。因为需要长期服用，朋友们也比较关心这类药物的副作用。
沙坦类药物有哪些副作用，哪些人是禁止服用的？
沙坦类药物的副作用的发生概率与药物的用量有很大关系，应用的药量越大，其副作用发生的几率就越高。沙坦类的副作用主要有：
高血钾：沙坦类药物会影响肾小球的滤过功能，因此会影响钾的排泄，容易引发高钾血症；
肌酐升高：肾小球是肾脏的基本功能单位，沙坦类药物对出球小动脉的扩张作用明显大于入球小动脉，因此，会导致肾小球的滤过率下降，容易引发肌酐升高；
致畸作用：沙坦类药物会导致胎儿发育畸形；
干咳：沙坦类药物引发的干咳相较于ACEI类药物引发的干咳发生率要小得多，但是，仍有极少数患者在服药后会出现咳嗽的症状。

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由于沙坦类药物具有上述副作用，所以，妊娠高血压、高钾血症和双侧肾动脉狭窄的朋友是禁止服用沙坦类药物的。
由于沙坦类的药物的副作用的发生率与服药量密切相关，因此，对于难以控制的高血压，临床医生不建议增大沙坦类药物的剂量，而是会建议联合用药，那么沙坦类药适合与哪些降压药物联合应用呢？

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沙坦类联合用药的方案有哪些，有什么好处？
联合应用降压药物是非常受医生的推崇的，因为，不同的降压药联合用药可以有以下几方面的好处：
不同药物作用于高血压的不同靶点，从而在降压效果上起到协同的作用，简单说来就是1+1>2的作用；
由于作用不同的靶点，在副作用方面可以互相抵消；