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患者接受手术前后检查结果对比
24小时后 ， 钟伯终于可以完全平卧下来进行休息 ， 各项指标良好 ， 手术获得了圆满成功 。


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术后 ， 钟伯恢复良好 ， 可以平躺休息
新技术为老年“换瓣”患者带来福音
王景峰教授表示 ， 外科开放手术置换瓣膜 ， 是主动脉瓣疾病传统的治疗手段 ， 但是置换的生物瓣膜会随时间推移发生结构性瓣膜退化 ， 最终失去功能 ， 即“瓣膜衰败” ， 这也是主动脉瓣置换术面临的重要挑战 。
以前出现生物瓣膜衰败 ， 只能通过再次开胸手术解决 ， 并且需要在心脏停止跳动下完成 。 随着介入瓣膜技术的发展 ， 经导管瓣膜植入术（TAVR）——也被称为“瓣中瓣”技术——可以实现在原先衰败的瓣膜中间通过介入的办法放进去一个新的瓣膜 ， 而不用正中开胸把原先的瓣膜取出 ， 并且心脏无须停止跳动 ， 极大地缩短了手术时间和风险 。
生物瓣膜衰败是每一个生物瓣置换手术后的患者需要面对的问题 。 临床上 ， 外科生物瓣的使用频率正逐步增长 ， 初次植入的瓣膜衰败、需行瓣中瓣治疗的人群也在快速增多 。 主动脉生物瓣衰败往往病情严重 ， 患者年龄偏大 ， 合并多种合并疾病 ， 无论外科还是TAVR ， 都具有难度大、风险高的特点 。 TAVR瓣中瓣手术具有与外科再次换瓣相似的血流动力学表现 ， 并能显著降低围术期风险 ， 包括卒中、出血等主要不良事件 。 在具备适应症的情况下 ， TAVR瓣中瓣手术为这些患者提供了一种创伤小,恢复快的治疗手段 。
采写：南都采访人员 王道斌 实习生 叶影
通讯员 黄睿 张阳 林永青

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