症状|半年就要命,吴邪得的肺纤维化是什么病?( 二 )
至于吴邪的“半年倒计时” , 其实是艺术效果 。 IPFs是慢性病 , 从发现开始平均生存时间一般是2~3年 。 吴邪比较幸运,在早期就发现了症状 。 按照医生的建议按时吃药、定期复查 , 最终是能康复的 。

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△吴邪还能稳稳拉住胖子 , 一看就中气十足 , 是个早期患者 。 图源:《重启之极海听雷》
现实中的患者多数就没这么幸运了 。 IPFs患者很容易因为着凉等原因引发“急性加重” 。 呼吸道感染让本就“捉襟见肘”的呼吸系统雪上加霜 , 血中氧含量迅速大幅下降 , 严重者面色、口唇青紫 , 甚至可能不省人事 。 虽说这样的急性加重是暂时的 , 可以平稳下来 , 却会无形中加速患者向“晚期”发展的进程 。
目前 , 尚未找到一种方法能将IPFs完全治愈 。 需要注意的是 , 一些“大仙”、“神医” , 以及网络中的无良广告等谎称IPFs“可以痊愈” , 实际上都是在利用患者渴望治愈的心理来招摇撞骗 。 目前的医疗手段是没办法逆转、也不可能治愈IPFs的 , 只能尽可能让它进展放缓 , 同时减少疾病对病人的生活的影响 。
目前市面上的抗纤维化药物证明有效的有:吡非尼酮、尼达尼布、N-乙酰半胱氨酸 , 此外也有一些正在进行临床试验的药物 。
一般的治疗会将抗纤维化药物、肺康复训练、家庭氧疗(在家吸氧)、戒烟忌酒、注意保暖防止感冒等方式结合在一起 , 既减缓纤维化的进展 , 也能够提升患者的生活质量 。
看到这里可能有人会问:反正都不能治愈 , 治疗是不是没有价值呢?
当然不是 。 这里引用一位德高望重的老教授的话:“IPFs是一个肺渐渐‘疤痕化’的过程 , 什么时候科学发展使伤疤完全可逆了 , IPFs彻底治愈就有望了 。 IPFs的患者的病情 , 更像每天向终点迈进 , 我们医生就是尽量让他们从每天100步变成99步甚至90步 , 在疾病加速冲刺的时候生拉硬拽让他们减速 。 同时通过我们的治疗 , 让患者在到达终点之前尽量舒适 。 ”
当代医学的发展 , 能完全治愈的病其实不到十分之一 , 各种形形色色的疾病都等着我们和患者携手去战胜 , 希望更多的人可以像吴邪吴天真一样完全康复 。
参考文献
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Richeldi L, Collard HR, Jones MG. Idiopathic pulmonary fibrosis. Lancet. 2017;389(10082):1941-1952. doi:10.1016/S0140-6736(17)30866-8
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《间质性肺疾病分类》于润江 , 2002 。
《内科学》人民卫生出版社 。

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