健康界推荐搜索关键词列表：为了更好的医疗健康服务继冠脉支架后|人工关节集采后降价超80%，为何骨科医生的收入反而会涨？( 三 ) 健康界推荐搜索关键词列表：

但是，「医生总收入会下降很多。」王强认为，与以往相比，医生也会有一些抱怨，这需要一个接受期，这对医院的管理者是一个考验。
人工关节集采后，医院收入会不会减少？徐毓才认为，很多地区都实行了打包付费，也就是按病种付费。患者从入院起，按病种治疗管理流程接受规范化诊疗，达到临床疗效标准后出院，整个过程中发生的诊断、治疗、手术等各项费用，都是一次性打包收费。而医保总额预付或按病种付费的钱，因为总额或病种费用在一定时期是不会变的，所以肯定是会全部付给医院。
「耗材降价，降的是企业的价格，而不是医院的价格。耗材便宜了，实际上对医院是有好处的。」徐毓才说。
林剑浩指出，目前人工关节假体的报销，不管用国产的、进口的，大部分城市都采用定额报销的方法，像北京就固定报8000元钱，假如一套人工关节是5万元钱，医保为患者负担8000元，剩下的42000元是需要患者自己负担的。
现在人工关节带量采购后，对于广大患者来说，不仅仅是价格上整体减轻了患者的经济负担，而且让一些过去因为经济拮据而舍不得接受手术治疗的患者看到了希望。
「以前是上万元的假体，现在变成几千元的假体，如果按北京按以往的标准8000块钱，那也就意味着病人按照带量采购后的人工关节的价格，以后做人工关节置换手术，将会一分钱都不需要，完全可以医保报销。」林剑浩总结道。
国家医疗保障局医药价格和招标采购司相关负责人也表示，在实际操作当中，中选的产品和医疗机构需求的匹配度超过80% ，应该说企业对此还是相当重视的。这些中选产品对医疗机构来说，无需任何切换，就可以实现无缝衔接，有利于临床大夫，更惠及广大群众。
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为什么是人工关节？
人工关节置换是治疗因外伤、运动损伤、退变老化等原因导致的股骨头坏死、关节损伤、骨性关节炎等疾病的有效手段之一，能够极大恢复患者关节活动机能，明显提高生活质量。
然而，由于骨科耗材技术分类和组合复杂，难以直接竞争，长期以来是集中采购的难点，价格虚高明显，患者负担较重。国家医疗保障局医药价格和招标采购司相关负责人表示，选择人工关节类骨科耗材作为冠脉支架集采后的第二次国家集采，体现出国家深化高值医用耗材治理的决心，这将进一步挤压高值医用耗材价格「水分」，惠及更多百姓，对深入推进集中带量采购改革具有重要意义。
人工关节集采回顾：
2020年11月5日，心脏支架打响高值耗材国采第一枪，中选支架价格从原均价1.3万元降至700元左右。
2021年3月12日，《关于开展部分高值医用耗材医院采购数据填报的通知》显示，填报范围包括人工关节类、脊柱类、创伤类高值医用耗材。自此，第二批高值耗材集采的对象锁定为骨科耗材。
2021年6月21日，天津市医药采购中心发布《国家组织人工关节集中带量采购公告（第1号）》，标志着第二批高值耗材集采正式启动。
作者｜庞小路严树

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