高尿酸|高血压合并高尿酸，选药更要谨慎，从降压降尿酸两方面为你总结( 二 )

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在别嘌醇和非布司他的选择上，首先要注意合并高血压患者的心血管健康情况，如果心血管健康情况还可以，也没有明确的心血管疾病问题的情况下，这两种药物选择哪种都是可以的，而如果本身是有心血管疾病的高血压患者，特别是心律失常风险高的情况下，还是建议首选别嘌醇，非布司他有导致心血管疾病，心律失常发生的风险，在用药上应该更加审慎。而使用别嘌醇，对于我们中国人来说，要注意提前做好基因型检测，以免用药引起重大不良反应剥脱性皮炎的风险。对于促进尿酸排泄的药物苯溴马隆，在用药上通常对高血压没有不良影响，是可以选择的降尿酸药物，对于这个药物的使用，注意点主要有两个，一是肾功能一定要达标，肾小球滤过率大于60的情况下，没有肾结石疾病或病史的情况下，才可以使用；其次是注意肝功能，该药物有引发爆发性肝炎的风险，如果本身就肝功能不好的朋友，应当慎用，在用药期间，也要定期的检查项肝功能，尽量的选择中低剂量服用，也是增强用药安全性的重要方面。