饮食|运动神经元的肠内营养管理

运动神经元病可导致患者肌肉进行性无力 , 由于运动神经元的退化 , 患者的呼吸和吞咽功能均受到影响 。 吞咽困难是运动神经元病患者经口摄食减少的最重要原因 。 在有延髓症状的患者中 , 吞咽障碍出现相对较早 , 而在疾病过程中至少有2/3的患者出现吞咽障碍 。 、

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【饮食|运动神经元的肠内营养管理】 研究显示 , 营养不良、生存期缩短和生活质量下降有关 。 约85%的晚期患者发生进食困难 , 对于此类患者而言 , 辅助口服喂食和肠内营养是持续性饮食问题患者的两个主要选择 。 这些方法可能作为姑息治疗的一种手段 , 有助于患者维持进食并且可以享受食物 。
但对于晚期患者而言 , 决定何时开始肠内营养具有挑战和争议 。 相关证据中 , 没有直接数据表明这种干预可以延长存活期、降低吸入性肺炎风险、减少感染或改善功能状态 。
建议患者应接受有关吞咽和进食的专家评估和建议 , 如果饮食问题可能是暂时的 , 则应考虑短期肠内管饲 。 如果吞咽困难或患者不愿意进食是疾病严重程度的表现 , 建议尽快使用肠内营养 。

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