秋冬季节，谨防心血管疾病发作( 二 )

在心脏疾病的早期，要加强预防，必要的时候进行治疗。宋贺主任在临床工作时，有时候遇到一些患者有多种冠心病易患因素如高血糖，高血压，糖尿病，出现心慌、胸闷，要做相应检查如心超，冠状动脉， CTA等。宋贺主任建议，有症状的人，医生让你去做检查，千万要去做一下，这个很重要。现代医学借助器械的检查，是医学发展多年的成果，这个能证实医生的判断准不准确，不做的话诊断是不明确的。根据检查结果，若心血管堵塞，需要放支架，否则有心肌梗塞生命危险。不是所有的心脏疾病都需要吃药的，比如有些传导障碍心脏疾病，装个起搏器就好了，不需要吃药。
心血管病：与情绪好坏息息相关
宋贺主任提醒，精神压力可导致稳定型冠心病患者出现心肌缺血，即精神压力诱发的心肌缺血，不少反复主诉心悸的患者均有焦虑症表现。
那么，为什么情绪好坏与心脏病息息相关呢？宋贺主任解释道，人在抑郁或恼怒时，不易按照正常的饮食和运动作息，甚至会大量吸烟和酗酒，这对心脏的危害是不言而喻的。而人体在精神压力过大时会产生应激反应，体内会释放儿茶酚胺和肾上腺素，导致血压和血糖增高，而且还会引起心血管收缩，心肌缺血，对心脏造成严重的危害。
宋贺主任坦言，当心脏病患者合并有焦虑或抑郁的心理障碍疾病时，大多不会去看心理科医生，而仅因胸闷、胸痛、心悸、气短等躯体症状去心内科求医。同时，部分前往心内科就诊的患者并未患器质性心脏病，各项生理指标也没有明显异常，出现的类似心脏疾病发作的“症状”实为其内心焦虑、恐惧等心理障碍疾病所致。
专家简介
宋贺
上海远大心胸医院主任医师、副教授、硕士生导师。
毕业于东南大学医学院医学系。中华医学会心血管分会委员，中国医师协会委员。在核心期刊及国家级杂志发表论文二十余篇，医学著作两部，主持科研项目两项，科研成果两项。在郑州大学附属医院工作二十余年，对心血管疾病有较深研究，尤其是冠心病介入治疗、高血压、心律失常、心肌病和心内科急、危重病人的抢救及疑难杂症等。