肝肾|特发性震颤和帕金森病有何不同？特发性|军明|几率|发病|患者

来源丨西安市中医医院
【肝肾|特发性震颤和帕金森病有何不同？】近日， 30岁的小贺来到西安市中医医院针灸推拿康复科安军明主任医师门诊就诊。据小贺讲，两年前无明显诱因先是出现右腿不自主性频繁震颤，走路时不稳，安静休息时症状消失，未予重视。一月前因工作劳累后症状加重，在外院就诊后，给予药物治疗，小贺自觉症状没有任何改善，经人介绍前来寻求针灸治疗。
安军明主任医师经过详细询问病史，望、闻、问、切四诊合参后，中医诊断为震颤，肝肾亏虚证。西医诊断为特发性震颤。遂采用以针灸为主的治疗方法，穴取方氏头针运平、倒象上部、书写，体针取百会、四神聪、神庭、肝俞、肾俞、风市、血海、梁丘、委中、足三里、阳陵泉、丰隆、三阴交、悬钟、太溪、太冲等穴，施以平补平泻手法，留针30分钟。治疗一周后，小贺腿部震颤减轻。

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安军明主任介绍到，特发性震颤又称家族性或良性特发性震颤、原发性震颤，是以震颤为唯一表现的常见运动障碍性疾病，具有一定遗传倾向。有研究表明，特发性震颤的发病年龄呈现两个高峰， 40岁之前占42.2% ， 60岁之后占57.8% 。总体趋势是家族特发性震颤发病年龄较早，散发性特发性震颤发病较晚，男女之间发病率无明显差异。特发性震颤属祖国医学“颤证”范畴，属本虚标实证，本虚多由肝肾亏虚、气血不足、髓海失充，致脑髓神机生发运转失常，标实多因风、火、痰、瘀等引起风动之象。

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临床上许多特发性震颤患者易被误诊为帕金森病。帕金森病多在老年发病，帕金森病以静止性震颤为主，常伴有动作迟缓、强直、步态异常和表情减少等特征性表现。但也有临床研究发现，特发性震颤患者合并帕金森病的几率高于普通人群，帕金森病患者的亲属发生震颤的几率是正常对照组的2.5倍，帕金森病合并特发性震颤患者的亲属发生震颤几率高达10倍。这从一个侧面说明特发性震颤与帕金森病虽是两个独立的疾病，但两者之间可能存在一定的联系。