大象|抑郁对人的影响有哪些?如何快速识别和预防?( 三 )


抑郁影响思想
抑郁毫无疑问的 , 会影响思想 。 抑郁带来灰色的思想 , 当事人往往事事朝向悲观的一面去思考 。 常见的现象是:对未来预期的失败 , 对自己价值的否定 , 对自己或他人能力的否定 , 对可能的一线生机的否定 。 基本上 , “否定”是抑郁的特征之一 。
【大象|抑郁对人的影响有哪些?如何快速识别和预防?】当抑郁逐渐加重 , 到达精神病态性之后 , 还可能出现一些与抑郁相关的妄想 。 诸如:罪恶妄想、贫穷妄想、虚无妄想等等 。 在罪恶妄想部分:患者坚信自己的邪恶 , 坚称自己因为一些过错 , 已经铸成大错 , 永远无法弥补 , 而且即将受到惩罚──即使这些过错小之又小 , 可能只是闯黄灯而已 , 但患者依然会相信自己会因此而入狱或被重罚;贫穷妄想指的则是:患者相信自己一贫如洗 , 所有财富都已经消失 , 无依无靠孓然一身 。 而虚无妄想是更严重的抑郁性妄想──患者相信一些东西已经没有了 , 不复存在了 , 例如:这个世界已经毁灭了 , 一切生命都没了 , 它只是个空躯壳而已 , 行尸走肉 , 一切都不复存在 。
但是上述的情形只是个通例而已 。 在少数的状况下 , 重度抑郁会出现跟情绪无关的妄想 , 诸如:自大妄想、被害妄想等等 。 但是不多见 , 倘若有的话 , 也得多考虑一下其他潜藏疾病的可能性 。
除了思想内容的改变 , 抑郁也会让思考速度变慢 , 注意力变得不集中 , 很多患者都会抱怨自己的记忆力变差 , 但其实是注意力变差的缘故 。 通常记忆力是不会受到抑郁影响的 。

抑郁影响知觉
知觉就是我们各种感觉器官在感受外界刺激后 , 在心中形成的感受 。 诸如:视觉、听觉、味觉等等 。 正常的时候 , 这些感觉应该在某种程度下 , 忠实地反应外界的刺激 , 但在情绪干扰的状况下 , 也会发生病态 。
抑郁症状下 , 最常见的就是各种知觉的减弱 。 这时候 , 患者会自觉食不知味 , 视而不见 , 听而不闻 。 对于衣服的色彩不感兴趣 , 对于香气、味道也变得无可无不可 , 毫不在意 。 表现在外的 , 就是一副兴趣缺缺的模样 。
上述是知觉强度的改变 。 但是一旦抑郁继续恶化 , 改变的就不只是强度而已 。 在某个程度下 , 知觉会开始扭曲──例如说:晚上看到白影 , 却误当成来索命的黑白无常;晚上有人在讲话 , 却感觉到对方说的是自己 。 这阶段的知觉改变算是“错觉”的一种 , 也就是说 , 原本真的是有外界的刺激 , 但是患者因为抑郁的情绪 , 而误解误判了这些刺激 , 而产生了错误的知觉 。
但是抑郁继续恶化时 , 知觉扭曲的程度可能就加大了 。 此时 , 所谓的“幻觉”就可能产生 。 例如一位重度抑郁症的患者 , 可能听到耳边有声音在骂他 , 认为它活着根本没意义 , 它是个废人 , 或是叫他去死 。 有些时候 , 患者会走上绝路 , 并不是因为抑郁而直接引起的 , 相反的 , 却是抑郁引起幻觉 , 幻觉再间接干扰患者 , 最后才酿成悲剧 。
幻听是最常见的幻觉之一 。 视觉幻觉、嗅觉幻觉、味觉幻觉就相对比较少见 。 通常 , 内容都是批评、嘲笑、讥讽、攻击为主 , 少数也会有命令式的幻听出现(例如叫患者“跳!跳下去!跳下去就什么痛苦也没有了 。 ”
抑郁会影响知觉 , 而知觉的减弱却会阻绝外界的援助 , 而加深了抑郁的程度 。 很多助人工作者都会发现:自己在跟抑郁症患者讲话的时候 , 彷彿是在跟木头说话 , 他根本听而不见 , 事而不闻 。 当抑郁严重到出现幻觉时 , 这种知觉变异的杀伤力更大 。 读者不妨扪心自问:倘若你心情已经够差了 , 当你走到窗边时 , 还有声音嘲笑你 , 命令你跳下去 。 你会怎么样?