我国高血压患者指南中指出 , 任何一种降压药都可能有个别人不能耐受 。 药品说明书上列举的不良反应 , 是临床上长期应用该药发现的各种不良反应的总结 , 一般仅占1%~5% , 并不是每个患者在用药后都会发生 。 而且降压药的不良反应大多是可逆的 , 停止用药后不良反应可逐渐消失 。 有些降压药的不良反应还可以通过联合用药来抵消 , 如长期服用钙拮抗剂出现踝部水肿后 , 可通过联合小剂量的血管紧张素转换酶抑制剂 , 或使用血管紧张素受体拮抗剂或利尿剂 , 既可消除水肿 , 也能增强药物的降压作用 。
总之 , 降压药的副作用并不可怕 , 只要在医生的指导下合理用药 , 严格控制在适应证的范围内使用 , 一般都是安全的 。 即使出现轻微的不良反应 , 也可在医生的指导下调整用药 , 达到既降压降低心脑血管疾病风险 , 又使药物副作用降低到最小的理想状态 , 从而可长期坚持应用 。
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血压降下来之后还需要吃药吗?
当然需要 。
对于大部分高血压来说都是原发性高血压 , 所谓原发性高血压 , 简单的说就是由很多原因导致的一个高血压的结果 , 当您不能把所有升高血压的原因都去除掉时 , 只有选择用药物把血压降下来了 。 吃药后降下来了 , 一旦停了降压药 , 由于病因未去除 , 血压必然随后又上升 。 目前降压药 , 作用时间最长者也就是维持24小时 , 所以24小时后必须再次吃药 , 否则体内就没有有效的降压药作用 , 血压就会随之升高 。
时高时低的血压对血管会产生更加不利的后果 。 所以要想持续让血压稳定在正常范围内 , 就必须每天吃药 。 具体每天吃几次药 , 要根据您选择的降压药作用时间来定 , 如果降压药作用时间短 , 只有8~10小时 , 就应该每天吃2次;要是药物作用时间只有6~8小时 , 就应该每天吃药3次 。
对于反复血压很高 , 且高压常常大于160mmHg(毫米汞柱)以上的人 , 有三分之一的可能是所谓的继发性高血压 。 如果确诊为继发性高血压 , 去除具体病因后 , 血压往往可以明显下降 , 甚至不需要服用降压药血压即可降至正常 。
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