二甲双胍|有好就有坏，神药二甲双胍常见的副作用，糖友也应该要清楚！二甲双胍

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我想糖尿病患者都知道二甲双胍的优点，不仅降糖作用明显还有一些降糖作用之外的好处，而且物美价廉，但是凡事都有两面性，二甲双胍虽然优点不少，但也同样会引起一些不良反应。

【二甲双胍|有好就有坏，神药二甲双胍常见的副作用，糖友也应该要清楚！】二甲双胍最常见的副作用就是胃肠道反应，像拉肚子、恶心、呕吐、腹胀甚至腹痛，这些反应与剂量有关，可以从小剂量开始逐渐适应，一般两周左右会逐渐缓解，当然也有很会一直不耐受，据相关数据统计约有5%的患者因不良反应而停药。
服用二甲双胍时还要注意药物性低血糖，二甲双胍单独应用一般不产生低血糖症，但与SU药物或胰岛素联合可增强降血糖作用而诱发低血糖发生需多注意。

另外长期服用二甲双胍会影响维生素B2及某些氨基酸的吸收，可导致维生素B12缺乏症，同时二型糖尿病病史大于5年以上，糖尿病合并周围神经病变发病率会明显提高，所以糖友要及早进行周围神经病变的筛查，一旦发现缺乏维生素B12要及时的补充。

服用二甲双胍最严重和最危险的副作用是容易乳酸酸中毒，出现这种情况可能会致命，多见于苯乙双胍，尤其在大剂量服用时，其发生率约为0.64%人/年死亡率为0.3%~0.5%人/年，尤其肾功能不全的患者，排泄乳酸的能力比较差，如果服用二甲双胍会使体内乳酸含量过高，导致乳酸酸中毒，所以尤其肾功能不好的糖友一定慎重选用二甲双胍。