导语：失明是老年人常见的疾病之一|眼科疾病是人体眼睛部位发生的一类病变的统称，长期损害视力健康导语：失明是老年人常见的疾

导语：失明是老年人常见的疾病之一，眼科疾病是人体眼睛部位发生的一类病变的统称，它长期损害视力健康，对人们的正常生活工作造成了很大的影响。基于患者的眼底图像，医生需要对可能发生的疾病进行多方面的考虑和诊断，由于这三种眼部疾病存在高并发的特点，增加了医生用于诊断的工作量和工作难度。

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白内障是由于晶状体代谢紊乱而导致晶状体蛋白质变性发生混浊的眼科疾病。白内障给患者的生活带来了很多困难，而且患病的时间越长，患者的视力越低。白内障的发病位置位于晶状体，并不是在视网膜上，但是晶状体的混浊会减少聚焦在视网膜上的光线，导致眼底图像质量下降。
眼内压的升高通过两种机制导致视神经损伤：机械压迫和视神经缺血。根据流行病学调查，青光眼是白内障的高危因素之一。当急性闭角型青光眼突然发作时，局部代谢紊乱将导致晶状体前青光眼斑。抗青光眼手术后，晶状体的透明度明显降低，可产生核性，皮质性、后囊膜混浊和其他形式的白内障。

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青光眼手术后出现明显的炎症、前房变浅等并发症时，白内障的发生率会更高。糖尿病视网膜病变是糖尿病最常见的眼部并发症，是主要的致盲眼病之一，简称糖网。长期高血糖会损害视网膜血管内皮并引起一系列眼底疾病，例如微血管瘤、玻璃体增生、硬性渗出、棉絮斑、新生血管形成，甚至导致视网膜脱落。
现有的基于眼底图像的诊断系统，往往只针对某种单一的疾病进行诊断和分析，并不能对疾病的种类进行确定，而且，对于眼底图像，只能给出某种疾病的分级或诊断结果，不能给出用于做出结论的直观解释。
1、人眼的结构
人眼的结构，由外到内依次是巩膜、角膜、虹膜、晶状体、玻璃体和视网膜。巩膜是眼球最外层的保护膜，它几乎包裹了整个眼球。角膜覆盖了眼球的正前方区域，它起到了初步聚焦的作用，负责接收外部的光线折射到眼球内。
虹膜位于角膜的后方，它的中心就是瞳孔，瞳孔的大小可以调节，以控制光线进入眼部的射入量。之后是透明的白色晶体，称为晶状体，晶状体受两侧睫状体的控制，对光线进行进一步精确的调焦。玻璃体占了眼球的最大一部分区域，它维持了眼睛的基本结构，并对光线产生折射。

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经过层层过滤的光线折射之后，投射位于眼球后方的视网膜上，视网膜区域即为眼底。视网膜上密布了神经和微血管，具有很强的感光能力。所有的视神经集合成束为视神经盘，简称视盘，视盘最终将接收的光线信号传递到脑部。
2、眼科医生检查的手段
眼科医生检查的手段主要有：外眼像、彩色眼底图像、血管造影和光学相干断层扫描， 4种检查手段获得的图像如图2-2 。外眼像是利用裂隙灯对整个眼部区域进行拍照，用来检查眼睛的外部区域是否异常。血管造影是使用荧光素等药物静脉注射入血管，经过循环后进入眼底血管，在特殊光照下拍摄的眼底图像。
血管造影可以检查眼底细微的病变情况，尤其是眼部微血管的循环状况。光学相干断层扫描是利用光的相干性原理而设计的一种扫描仪器，在对人体无损害的前提下，它可以扫描到眼组织任何区域的横断面结构。