脚趾|神奇！脚趾移植到手上，90后男子实现断指再造脚趾|断指|手外科

移花接木看起来像是只会出现在武侠小说中的招数，最近，在佛山复星禅诚医院手外科，医生们使出“这招”，为一位90后男子把脚趾移植到手上，实现断指再造。
四个月前，一名90后小伙在工作中不慎被机器压伤双手大拇指，这对于靠“手”吃饭的小伙来说，几乎等于失去了工作的能力。虽然抢救及时，但由于伤势严重，小伙子右手拇指最终没能保住，他碾转多地求医寻找各种断指再造的方法。
10天前，小伙子来到佛山复星禅诚医院手外科，手外科林立主任团队考虑到患者年轻，希望能帮其重获健全手指的愿望，于是经过慎重地分析研判，决定将小伙左脚的第二趾“移植”到右手拇指位置。

文章图片

但入院检查时，发现小伙患有严重脚癣皮肤病，这是再造手术的禁忌症，于是，医护人员为其局部涂药进行真菌治疗，为了防止出现出现手术后的血管痉挛，护士们还帮其每天用热水泡脚半个小时。待一切就绪，林立主任带领手外科叶润棠、颜磊等6名医生于近日，在手术室麻醉科的密切配合下，经过近5小时的手术，小伙的脚趾成功“搬家”到了手指上。
“手指温度正常、色泽正常、毛细血管反应正常，过几天就能出院了！”林立主任说，现在移植的脚趾已经存活，1个月后，患者就可以进行功能康复锻炼了。小伙子及其家属忍不住惊叹“不可思议”，缺失的大拇指失而复得，“救场”的竟是自己的脚指头。

文章图片

叶润棠医生介绍，断指（肢）再植很常见，而移位再造则较少见，该手术有两大难度：一是“切取”的过程，脚趾取用部分的血管、神经必须连在一起，像是“一蒂两瓜”，不能损伤。这样不仅能最大限度保证再造大拇指的功能恢复，也能让外形上更“逼真” 。二是“吻合”的过程，手术过程需要在放大10倍的专业手术显微镜下，用比头发还要细的线缝合血管和神经。这对于医生的眼力、稳定度和耐力都是一场考验。他还解释说，人的行走主要是靠脚的第一跖骨、第五跖骨和足跟，因此取足趾第二趾的骨骼肌腱不会影响到患者今后行走。
文/广州日报·新花城采访人员：高敏华通讯员：陈琳
图由通讯员提供
【脚趾|神奇！脚趾移植到手上，90后男子实现断指再造】广州日报·新花城编辑：罗林