数字赋能中医传承创新发展，全面打造健康强省和中医药强省( 二 ) _健康小知识

城市医院“云”上看病已然日趋成熟，那远在乡村、山区群众的中医就诊需求该如何解决呢？
在仙居，云上中医这一“互联网+中医药服务”应用的落地让基层中医插上“云”翅膀，老百姓在家门口就能以基层的报销比例，看上名中医、喝上放心中药。

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（云上中医系统架构）
2018年，仙居县组建了2家医共体：一家由县人民医院牵头，与14家乡镇卫生院组成；另一家由县中医院牵头，与6家乡镇卫生院组成。 2019年，根据相关政策，仙居县两家医共体下属20家基层医疗机构均建立了“中医馆” ，但基层“缺人才、缺药材”成为制约基层“中医馆”发展的主要瓶颈。
为此，仙居县卫生健康局通过搭建云上中医馆，发挥医共体牵头单位医疗资源优势，组建中医专家巡回医疗队定期到基层院区坐诊，把名医请到了“家门口”；推行首诊下沉专家面对面，复诊远程屏对屏的双线诊疗方式；提供居家中医特色服务，可在线预约上门针灸、推拿，实现中医服务零跑路……云上中医馆，帮助乡镇卫生院不断提高水平，破解基层群众看中医难、基层中医药服务项目单一的困境，让中医药“飞”进偏远山区百姓家中。
“云”煎药
相比西药的携带轻便、服用方便，中药则需经煎煮才能服用，不少患者考虑到自行煎煮方法不正确影响药效发挥，通常都会选择代煎， “但送去代煎又担心缺斤短两、不够安全” 。
针对这个问题， 2021年开始，宁波市市场监管部门对宁波中药代煎市场进行了走访调研，发现有些规模较小的民营医疗机构和药品经营企业确实存在代煎场地脏乱差、代煎设备不符合要求、代煎人员能力不足、代煎流程不规范等问题。
同年8月，宁波市市场监管局联合市卫健委印发《关于规范中药饮片经营企业开展中药代煎服务药品质量安全监管的意见（试行）》，首次明确经营资质、场地设置及主体责任相关要求，并通过推广智慧化“共享中药房”建设，全省率先对宁波市中药饮片经营企业的中药代煎业务进行全面规范管理。
“共享中药房”是一种以药品经营企业为中药饮片代煎服务主体的新型中医药药学服务模式。除按照标准操作规程进行中药代煎外，根据智慧化建设要求，企业需在代煎专用仓库、配方调剂场所、代煎场地等重点场所安装视频监控，确保药品移库、入库、装斗、调配、浸泡、煎煮和包装全程可视，并向委托医疗机构、监管部门开放，接受实时监督。同时，建立数据追溯体系，定时结算、定期盘存，做到票、账、货、处方相符，确保中药代煎质量安全，切实打通中医-中药-煎药的质量安全“最后一公里” 。

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（宁波：浙江云旗数字化共享中药房）
部分“共享中药房”还与医疗机构实现了端口对接，处方经医院药师审方后实时发送至“共享中药房” ，并自动生成标签条码附在每袋中药上，扫码后煎药流程、配送状态等“身份信息”便逐一显示，医疗机构与患者均可随时查询。此外， “共享中药房”完成代煎后，患者可选择快递配送到家服务，减少取药往返、排队时间，真正享受“最多跑一次” 。
目前，宁波市市场监管局正在起草《中药饮片代煎服务规范》市级地方标准，推进中药代煎服务更加标准化、规范化。下一步，市场监管部门将结合“数字药监”建设，继续加强中药代煎服务药品质量安全监管，对于存在重大风险问题以及屡教不改的企业，督促医疗机构取消合作，或取消其经营资格，发现涉嫌违法的，依法立案查处，实现中药代煎服务“资质可查、制度可循、处方可凭、源头可溯、质量可控、责任可究” 。返回搜狐，查看更多