糖尿病|长期服用降糖药，会有哪些副作用？3个方法，将副作用变得更小低血糖|二甲双胍|碳水化合物

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提及糖尿病，很多人认为肥胖的人、上了年纪的人都很躲过糖尿病的“侵袭” ，如果患上糖尿病的话，在治疗糖尿病时，往往需要长期服用控制血糖水平的药物，这样才能更好的生活下去。
但是，药物是一把“双刃剑” ，各类降糖药既能帮助患者控制好血糖水平，降低并发症的发生风险，但服用后可能会带来某些副作用，所以，要想安全有效地发挥各类降糖药的治疗作用，减轻其副作用，使用中一定要注意用药事项才行。

常吃降糖药的副作用有哪些？在临床用药方面，常见的降糖药有磺脲类、二甲双胍、α-糖苷酶抑制剂、格列奈类、噻唑烷二酮类、DPP-4抑制剂、GLP-1受体激动剂、达格列净等，这些药物的用药注意事项有哪些呢？
1、磺脲类药物
临床上主要格列本脲、格列美脲、格列奇特、格列吡嗪、格列喹酮。这类药物服用后容易引起低血糖，需要在服后要及时进餐。而且磺脲类药物对1型糖尿病患者无效，药物功能无从发挥。
有的患者服用磺脲类药物时，可能一开始服用就没有效果，或者是开始阶段服用有效，但之后药效逐渐下降直至无效，这些情况大多与糖友自身胰岛功能衰竭有关。
磺脲类药物其他注意事项有：不宜与格列奈类合用；不宜与磺胺类抗生素合用；孕妇及哺乳期妇女禁用；对磺胺类药物过敏者慎用。

2、二甲双胍
二甲双胍可是糖尿病患者常用药物，在使用方面，服用后可对胃肠道有刺激作用，所以，服用时间需要在进餐期间或餐后服用，以减少对胃肠道的副作用。
在联合应用方面，单独应用二甲双胍一般不会出现低血糖，可与其他类药物或胰岛素联用时，可能导致低血糖。
对于不适合使用二甲双胍的人群：患有严重的肝肾功能不全、心衰、肺气肿、肺心病、严重贫血及明显消瘦的患者禁用。
二甲双胍其他注意事项有：在行碘造影X线检查前48小时应停用；在造影检查48小时后，如肾功能检查正常，可恢复服用；妊娠期、哺乳期以及计划怀孕的妇女都避免服用；线粒体糖尿病患者忌用；成人最大允许剂量是2550毫克/天，可分为2～4次服用。

3、α-糖苷酶抑制剂
这类主要有阿卡波糖（如拜唐苹、卡博平）、伏格列波糖（如倍欣）和米格列醇。在服用方面，一般要求是在进餐时与主食一起嚼服，如果不进餐则不需服药。
为什么是这样服用呢？
因为这类药物发挥降糖作用一般要有食物中的碳水化合物参与才行，需要与碳水化合物（即主食）同时服用，发挥降糖作用效果好。
α-糖苷酶抑制剂常见的副作用有：胃肠胀气、腹痛、腹泻，副作用的严重程度通常与药物剂量有关。患者应从最小剂量（25毫克）开始服药，逐渐增加剂量，有助于减少胃肠道副作用。
对于不适合使用α-糖苷酶抑制剂的人群：有疝气、肠梗阻或近期腹部手术史的患者；有明显消化吸收障碍的慢性肠功能紊乱者；孕妇、哺乳期妇女、儿童患者，都不宜服用。