疾病|认知障碍老人超千万!有这10个表现,可能是认知障碍的前兆

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受访专家:
陈晓春 , 中华医学会神经病学分会痴呆和认知障碍学组组长、福建医科大学校长
“我国当前认知障碍疾病的诊疗现状仍不容乐观 , 存在公众认知率低、就诊率低、诊断率低、和专科医生少等问题 。 ”9月24日-26日 , 中华医学会第二十四次全国神经病学学术会议在珠海举行 , 中华医学会神经病学分会痴呆和认知障碍学组组长、福建医科大学校长陈晓春教授指出 , 目前我国认知障碍疾病诊疗面临“三低一少”的困境 。

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中华医学会神经病学分会痴呆和认知障碍学组组长、福建医科大学校长陈晓春
根据第七次全国人口普查结果显示 , 我国现有60岁以上人口占总人口数的18.7% 。 老年人是认知障碍的高发人群 。 2020年发表在《柳叶刀·公共卫生》上的一项全国性横断面研究显示 , 中国60岁及以上人群有1507万痴呆患者 , 其中阿尔茨海默病(AD)983万 , 血管性痴呆392万 , 其他痴呆132万 。 另估算出 , 中国60岁以上轻度认知障碍(MCI)的患病率为15.5% , 患者数达3877万人① 。
“如果能够早期识别、发现并及时治疗认知障碍 , 才有可能最大程度延缓病程发展 , 患者后续生活质量才能有效提高 。 ”陈晓春教授强调 , “这样患者及家属的经济、精神负担也能有所缓解 。 ”

疾病|认知障碍老人超千万!有这10个表现,可能是认知障碍的前兆
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有这10个表现 ,
可能是认知障碍疾病的前兆
1. 记忆下降 , 特别是情景记忆障碍 , 亲身经历参与的事情想不起来 。 比如说出门每次都忘带医保卡 , 或者约好去银行取钱却忘了 。 或者近一周做的比较重要的事情想不起来了 。 如果出现了多次想不起来的情况 , 就要去医院查一查了 。
2. 计划事情能力下降 。 比如以前过节的时候包红包 , 全能胜任 , 今年过节需要问老伴 , 复杂的处理事情能力的下降 , 计划能力丧失也是很重要的早期表现 。
3. 完成熟悉工作有困难 。 比如说以前年夜饭会准备很多菜 , 今年有的菜需要看菜谱来做了 , 这种复杂操作会出现一定的问题 。
4. 时间或地点分不清 。 记不清具体时间或经常迷路 。
5. 语言表达有问题 。 讲话过程中熟悉的词说不出来 , 用其他的词句进行解释 , 找词困难 。
6. 经常放错东西 。 电水壶放煤气灶上 , 类似这样的情况 。
7. 判断力减退 。 老年人有时会买保健品 , 但是有的老人买保健品买了很多 。
8. 空间感出问题 。 比如去找杯子 , 杯子就在眼前但就是看不到 , 或者反应不过来那就是杯子 。
9. 退缩表现 。 不愿意参加社交活动 , 以前的工作也不想做了 , 对自己能力的不肯定和没有信心 。
10. 情绪的变化 。 比如出现抑郁 , 可能就是早期的表现 。
这几种人需要去做记忆体检!
65岁以上老年人需要每年进行例行的记忆检查 。 而65岁以下成人 , 具备以下危险因素之一者 , 也建议每年进行记忆体检:
1. 有症状/无症状脑血管病患者
2. 明显脑白质异常的患者
3. 有脑外伤病史的患者
4. 脑动脉狭窄患者
5. 帕金森病患者
6. 有昏迷、休克、癫痫发作等病史的患者
7. 有一氧化碳中毒病史的患者
8. 安眠药物成瘾患者
9. 有痴呆家族史者
10. 合并高血压、糖尿病、高血脂、吸烟、酗酒等多重危险因素者
11. 合并心肌梗死、心房颤动、慢性心功能不全的患者