科普|【疾病科普】帕金森病的病情进展过程

由于帕金森病的进展性特点 , 根据其进展的不同时期应积极应对 , 最新颁布的《中国帕金森病治疗指南》 , 最关键的变化就是强调“早发现早治疗早受益” 。 另一种极端的患者则是一心求快拼命吃药 , 只要感觉自己症状加重后便自行加药 , 起初自己的僵硬、迟缓等症状会有所改善 , 但不久就会由不动变为多动,还会伴随出现烦躁、幻觉等副作用 。 导致远期治疗效果越来越差,甚至会出现难以为继的局面 。
值得注意的是 , 从Ⅰ期到Ⅱ期 , 疾病进展相对缓慢 , 是治疗的黄金时期 。 如果这个阶段不引起重视 , 不及时治疗 , 往后病情会急剧加重 。

科普|【疾病科普】帕金森病的病情进展过程
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从Ⅱ期之后 , 如果各种药效时间缩短 , 控制效果差 , 这个时候就可以采用脑深部电刺激疗法 。 对于帕金森病患者来说 , 手术时机的选择是比较重要的 。 一般情况下帕金森病患者在药物治疗蜜月期后 , 等到药物已经到山穷水尽的地步 , 已经影响到正常生活的患者 , 才考虑手术治疗 , 导致患者朋友出现比较严重的并发症 , 目前我院建议指导诊断明确的帕金森病在临床中建议还是要尽早手术 , 这样既可以最大程度地改善病人的症状 , 提高生活质量 , 又可以延缓帕金森病的病情进展 。
陈伟副教授介绍:不少患者鉴于对手术有所顾虑 , 大多选择在中末期进行手术 , 其实这并不可取 , 过早进行手术或者盲目延迟手术都是不明智的 , 手术时间过晚 , 对运动功能的改善不仅效果不佳 , 而且患者的脑部损伤也比较大 , 此时细胞代偿能力已不大如前 , 此时手术已为时已晚 , 尽早手术能有利于患者身体各项机能的恢复 。
【科普|【疾病科普】帕金森病的病情进展过程】另外 , 年龄和病程也是选择治疗方式的重要因素 。 一般而言 , 年龄较轻的患者术后能有更为明显生活质量和僵直症状的改善 , 更少的认知并发症以及更为缓慢的中轴症状的恶化 。 对大多数帕金森病患者来说 , 病程达到四年左右 , 特别是出现药物疗效已明显下降或出现严重的运动波动或异动症 , 是考虑接受脑深部电刺激术(脑起搏器)植入的最佳时机 。