老年病|严格“禁口”还反复长结石？给结石“做检查”才知预防方向错了老年病

长江日报大武汉客户端9月27日讯市民陈先生反复长结石，为此，他严格“禁口” ，可结石还是反复发作。在医生的推荐下，陈先生让取出的结石做了“体检” ，才知道自己长的是纯尿酸结石，需要控制尿酸，而不是少吃豆腐、菠菜。
“已为3000多位患者进行结石成分分析，武汉人爱喝汤、爱吃菠菜和苋菜，出现草酸钙结石的几率较高。 ”医生表示，根据排查出的结石成分来指导患者，可进行更精准的治疗和预防。
给结石做“体检”才知预防方向错了
陈先生今年48岁。 2015年，他因为严重肾绞痛就医，被查出有严重肾结石，做了取石手术。此后，他的肾结石每年反复发作，吃药、打针、做手术轮番上，严重影响生活和健康。
为了减少肾结石发作，陈先生格外注意“禁口” ，以前爱吃的菠菜、鸡蛋都不敢再吃，在外吃饭也要反复确认菜式中是否含有这些食物。同时，还每天大量喝水。尽管如此，却依然无法阻止肾结石复发。
前不久，陈先生因为肾结石发作，到武汉市第三医院泌尿外科就诊，该科主任杨军为他施行经尿道输尿管软镜结合钬激光碎石取石术，取出了结石。
得知陈先生的坎坷经历，杨军建议，可将取出的结石送检，查清楚结石的成分。随后的结果显示，陈先生的结石并非常见的草酸钙结石、磷酸钙结石，而是属于尿酸结石。这种结石多与尿酸升高有关，少吃菠菜、鸡蛋没有预防意义，而是要进一步确诊疾病，用药控制尿酸，改善代谢指标，从而减少结石复发。
爱喝汤、吃菠菜，武汉人长这种结石较多
“一提到预防结石，大家想到的就是多喝水，少吃菠菜、豆腐之类。其实，结石的成分很复杂，并非所有结石都与这些因素有关。 ”杨军告诉长江日报记者，容易长结石，与疾病、生活习惯及个人体质等因素有关。
近几年，该院推出结石成分分析项目，已为3000多位患者进行结石成分分析，他们大多属于多种成分混合的结石。其中，草酸钙结石最多见，占比超过一半，这与武汉人爱喝汤，爱吃菠菜、苋菜、花生等草酸含量较高的食物有关；其次多见的是磷酸钙结石，患者需限制钠盐，减少摄入肝脏、奶酪等动物蛋白质；此外，还有磷酸铵镁和碳酸磷灰石等感染性结石、尿酸结石等不同成分。
“根据排查出的结石成分，指导患者进行有针对性的治疗和预防，效果更精准。 ”杨军说。
（长江日报记者王春岚通讯员江泓颖陈舒）
【编辑：余丽娜】
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