“更年期”女性血脂高了要降低，这些要点你可知道？男女通用哦！( 二 ) _健康小知识

1.还是要低胆固醇、低脂饮食。有人会说，现在国际上都不主张限制胆固醇了，所以不用控制高胆固醇饮食了。这个观点是不对的。国际上取消的，是对健康人膳食每日不超过300mg胆固醇的限制，并没鼓励高胆固醇饮食，这是其一；其二就是，当你的血脂已经明显升高时，说明你的血脂代谢发生了异常，这时候再摄入过多的胆固醇，无疑对身体不利。所以，血脂（胆固醇）高的患者，还是要控制膳食中的胆固醇摄入量，还是要控制在每天300mg以下，脂肪摄入也要控制。

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2.要戒烟。吸烟会升高血胆固醇，戒烟可以降低血胆固醇已毋庸置疑。所以戒烟（包括二手烟）是预防心血管病的重要措施之一。以前总觉得男性吸烟多，现在发现女性也不少，这不是什么好习惯。所以，要戒烟，血脂高了更得戒。
3.心理平衡很重要。 “心病”和心脏病是会互为因果的。很多心血管病和“心病”有关系。更年期女性，由于生理变化，也会带来精神情绪的变化，而后者又会反过来影响前者。像长期的紧张焦虑就会引起血压升高、内分泌代谢紊乱，而原本患病的人也容易抑郁焦虑。所以，要重视心理健康。女性“更年期”时会出现一些不适的症状，像潮热、出汗、心慌等等，只要明白，不过于在意，心态放平和，生活过充实，是可以平稳度过的。症状明显的，还有激素替代、对症治疗的措施。如果过于紧张焦虑、甚至抑郁的，可以看看心理科，也是有相应治疗方法的。

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【降脂药物治疗】
什么时候开始药物治疗？
极高危患者、高危患者，血脂不达标就应该服药，因为风险高，又要求降得低。中、低危患者可以先改善生活方式观察3～6个月，血脂不达标时再考虑用药。
降脂药物如何选择？
降血脂治疗主要是降胆固醇，那药物就首选“他汀”类药物。

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不同的“他汀”药物降低胆固醇的幅度是不一样的，可以根据患者的血脂水平和需要降低的幅度来选择（“他汀”许多种，降脂选一种。降胆固醇选他汀，听听临床医生说法）。不同他汀药物的代谢途径也有所不同，用药时可以根据患者的肝肾功能、服用其他药物的情况来选择。

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注意：我国批准的瑞舒伐他汀最大日剂量为20mg 。
单用“他汀”药不达标怎么办？
由于“他汀”类药物存在剂量加倍时药效仅能够增加6%左右的规律，所以降胆固醇不达标时不主张盲目增加“他汀”类药物剂量，以免疗效不明显而副作用增加。
在单用“他汀”类药物血脂不达标时，可以加用依折麦布这个药来抑制肠道胆固醇吸收以联合降脂。

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“他汀”类药物不耐受时也可以改用依折麦布，或者可以改用血脂康，不良反应相对少些，但降胆固醇作用也相对弱些。
吃了降脂药如何复查？
如果服药后没有不良反应，没有不适，一般在六周左右复查血脂、肝肾功能和肌酶。因为一般服药四周后血脂（胆固醇）才能降得比较稳定，而他汀类药物的主要不良反应是肝损害、肌损害。再以后可以间隔3～6个月再复查（吃“他汀”药降血脂，该怎样查血脂、查肝功、查肌酶？）。