心血管病吃“他汀”,血脂正常了可以减半服用吗?医生讲清楚( 二 )


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抑制炎症反应
血管内膜的炎症反应是动脉硬化的启动环节 。 他汀类药物具有抑制血管内膜炎症反应作用 , 对血管内膜进行保护 , 从而避免了血管内膜损伤 , 延缓动脉硬化的发生和进展 。 从而 , 减少了心脑血管疾病的发病几率 。
缩小动脉硬化斑块
很多朋友通过长时间吃他汀类药物可以使斑块缩小 , 有的甚至完全消失 。 虽然这发生在极少数的朋友身上 , 但毕竟会使这部分患者会取得巨大的收益 。
心血管病吃“他汀”,血脂正常了可以减半服用吗?医生讲清楚
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他汀类药物什么时候可以减量
朋友们之所以迫切地希望他汀类药物减量 , 主要是出于两方面的思量:
恐惧药物的副作用:越是需要长时间服用的药物 , 朋友们就越担心它的副作用 , 对他汀类药物也是如此 。 他汀类药物的主要副作用有3种 , 分别是肝损害 , 升高血糖和肌肉毒性 , 好在这3种副作用的发病率并不高 。
害怕麻烦:很多朋友由于工作比较忙碌 , 或者记忆力较差的老年朋友 , 经常忘记服药 。 这也是想停药的原因 。 以往他汀类药物由于其半衰期短 , 必须在夜间服用 , 随着医疗的进步 , 第3代他汀药物出现 , 可以在一天中的任何时间服用 。 因此 , 减少了服药的难度 , 增加了服药的顺应性 。 朋友们如果经常忘记服药 , 可以选择第3代他汀类药物 , 在早上服用即可 。
心血管病吃“他汀”,血脂正常了可以减半服用吗?医生讲清楚
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医生一般为患者停用他汀类药物 , 或减量服用的时候 , 主要出于两方面的理由:
出现了严重的副作用 , 需要停药或减量 。
胆固醇已经达到理想范围 , 而且2年内无心脑血管疾病的复发 。
这时候可以在严格控制生活方式管控的情况下 , 尝试减半服用 。
心血管病吃“他汀”,血脂正常了可以减半服用吗?医生讲清楚
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总结
他汀类药物是心脑血管疾病二级预防的基石 。 为预防心脑血管疾病的复发发挥了重大作用 。 在血脂正常时并没有达到理想状态 。 医生要求的胆固醇水平要远低于参考值 。 因此 , 即使血脂化验达到了正常范围 , 也不应该减量服用 。
今天的内容我们就聊到这里 , 如果对您有帮助 , 请关注我 , 我们一起做正能量的健康科普 , 我是张医生 , 下次再见 。
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参考文献
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