诊断|耳石症的常见误区及预防
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良性阵发性位置性眩晕可能是耳石症 , 是由于耳石脱落引起的眩晕症 。 很多人对耳石症了解不多 , 存在下列误区 。
误区:
1.“耳石”是“耳屎” 。 可能一提到“耳石”大家先想到耳屎 。 耳石其实是内耳中的碳酸钙结晶 , 起着感知我们身体的作用 。 当耳石离开他本应在的位置 , 我们就会产生运动错觉 , 眩晕就开始了 。
2.容易被诊断为“颈椎病” , “脑供血不足”的其实很多是耳石症 。 多个研究显示 , 耳石症在导致眩晕症的疾病中占首位 。 按照发病率而言 , 需按眩晕症的诊断中应首先排除耳石症 。
3.耳石检查正常就排除了耳石症 。 由于耳石症是一种自限性疾病 , 随着我们的运动 , 耳石是可以自行复位的 , 因此 , 一般只有在发病初期 , 或者症状明显时才可以得到阳性检查结果 。 耳石阴性报告并不能排除耳石症 , 需要结合病程和症状综合判断 。 如果症状好转 , 只能通过临床表现来推测 , 给出可能的耳石症诊断 。
4.耳石复位后就会完全好转 。 的确 , 耳石症最有效的治疗方法是耳石复位 , 然而 , 耳石复位并不是一劳永逸的 , 一般来说 , 有效复位后症状可以减轻70%-80% , 残留症状需要药物或前庭康复训练来改善 。 还有一些患者由于眩晕复发产生恐惧而演变为慢性头晕 , 也就是持续性姿势-知觉性头晕 。
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耳石症的预防:
1. 耳石症与骨质疏松有关 , 尤其是绝经期女性多发 , 需要补钙 , 必要时可以补充雌激素 。
2. 避免头部剧烈撞击引起的机房耳石脱落 。
3. 高龄不爱运动的人人容易出现耳石症 。
4. 疲劳 , 熬夜 , 压力大也会增加耳石症的发病率 。
5. 为了预防耳石症复发 , 睡觉时不要用太柔软的被褥 , 枕头不宜太低 , 不要维持一个姿势睡觉 , 尽量不要躺着看书 。
作者:神经与精神科 苗孟君
【诊断|耳石症的常见误区及预防】图片:北京世纪坛医院版权
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