心衰|血压高的不多，为何也会心衰高血压人群，这两点一定要了解( 二 )

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总的来说，无论哪种类型的高血压，只要血压高就会对心脏等脏器产生损害，最终可能诱发心衰。那么，如何才能控制好血压，避免发生心衰呢？

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如何测量血压？勺型高血压：清醒那一刻，血压即上升。血压一直高：早上高，晚上也高。反勺型高血压：早上血压正常，晚上入睡后血压升高高血压的类型需要在医院进行24小时动态血压监测，并请医生评估，明确自己的高血压类型。如果在家自测血压一般建议早起，中午，傍晚6、7点，睡前量血压，如果最近生活方式、习惯改变，不舒服时，季节转换时可以随时多次监测血压，帮助医生收集您真实的血压。

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高龄、肥胖、高血脂、糖尿病人群，应该经常测量血压。另外，高血压患者出现头晕、心慌、眼睛发花、耳鸣等不舒服的症状时，应立即测量一下血压。如何服用降压药？勺型高血压一般是在醒来时就立即服用降压药；如果血压是一直高的话，可以醒来吃一次降压药，睡前吃一次降压药；反勺型高血压需要在血压开始上升的点服用降压药。高血压药物服用，一定要遵医嘱，不要自己判断自己服药。

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①饮食重口味，爱吃咸的会影响血压吗？根据《健康中国行动计划》2019-2030建议：每人每日的食盐摄入量应该控制在5克以下。但因为中国人的饮食习惯，爱吃重口味，所以盐的摄入量一直是超标的，平均每人的食盐摄入量能达到约10.5克。研究表明：多吃1克盐，血容量会增加200毫升，心脏的负担也会增加200毫升，多吃5克盐，血容量会增加1000毫升，心脏的负担会增加到1000毫升。日复一日，年复一年，心脏的慢慢变大，导致心衰。

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其实盐摄入过量对身体有伤害，主要是钠摄入超标，钠不仅会增加血容量，还会引起血管内皮功能异常，甚至引起血栓和斑块的形成。②吃柚子会影响降压药的效果吗？

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孙艺红主任医师中日友好医院心脏科副主任：一些降压药进入体内需要通过肝脏代谢才能发挥作用，而柚子也会通过肝脏，影响到肝脏中的一些酶，所以服用一部分降压药和他汀类药物时，要少吃柚子。③喝含糖量较高的牛奶，会影响降压药的效果吗？

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李菁主任医师中日友好医院心脏科：牛奶中的钙质可以帮助稳定血压，但是如果加了很多糖对血压的控制不利，所以喝牛奶最好不要加糖。

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④降压药效果不好，可以立马换降压药吗？

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降压药效果不好首先应该找原因，情绪、生活方式、季节、服用非甾体抗炎药等因素都会影响降压药的疗效。换药也要找到血压变化的规律，选择合适的调药时间，至于需要不要换药还是需要到医院咨询医生。