医院|晋升不用发论文,药占比仅医生工资 11%:这家医院凭什么?

本文作者:carollero
有人说,医院永远像春运期间的火车站 。
人多地小,推攘急迫,琐碎嘈杂,声嘶力竭 。少有人能保持长期的冷静与秩序 。
上海漕泾河开发区一角,从一家医院正门走入,区别于大部分医院的门诊大厅、排队缴费区域,迎面而来的是「运行枢纽」导诊台,凭借预约分流至左右相应的科室 。
在刚刚过去的 10 分钟里,这块导诊区域共有 8 个人经过,每个人平均停留不超过 1 分钟 。沿着从大门右侧的旋转楼梯上行,能看到 1 座吧台、5 张沙发、3 名医生、4 位患者、7 杯咖啡,零散夹杂几句关于病情与生活的讨论 。
安静,有序 。
这两个很少被用来形容医院的词,居然在这里同时出现了 。
办医院,得先给医疗看病
时间回到 2010 年 。
自 2007 年次贷危机爆发后,这是美国摆脱衰退后保持全年正增长的第一年 。
形势好转,但从事金融行业的葛丰举家搬回上海 。
随着飞机越过太平洋,从万米高空落地,葛丰从一个纯粹的金融投资者转变为实业家,加入上海嘉会国际医院创始团队,担任 CEO 职位 。
与葛丰同在嘉会创始团队的,还有原美国哥伦比亚大学董事会董事、哥伦比亚大学医学委员会主席、心脏专科医生胡应洲 。「成立医院的起始阶段,胡老先生是那个摇旗的人 。」葛丰介绍 。
决定成立一家全新的医院,嘉会是做足功课而来的——要办医院给病人看病之前,得先给医疗看病 。
当前,全球的医疗体系都面临几个共同难题:支付者(医保或是商保)与患者利益往往不是同一人而造成利益不一致;医疗效率低下且信息不对称,所以看病不但有「可及性」困难, 而且质量很难衡量;市场情况复杂,需要分层 。
「像新加坡、丹麦这种相对面积小、发展水平较高的国家,也许可以用单一的医疗制度来解决,但纵观全球范围,没有几个地区可以通过单一医疗体系解决医疗共同的难题 。比如英国、加拿大、中国台湾都存在公立医院体系不足的问题;美国则是另一个极端,以私立医院为重点,医疗费用过于昂贵 。」葛丰表示,「美国看病贵,中国看病难,难也是贵,贵也是难,结果都是一样的 。」
既然要分层,社会办医的空间就自然而然出来了 。
医院|晋升不用发论文,药占比仅医生工资 11%:这家医院凭什么?
文章图片

影像科,图源嘉会(已模糊处理)
基于赵如平这样的医生面临的困境,嘉会明确了和大三甲对拼的发力方向:医疗专科——做那些患者一拍脑袋就会想到大三甲的科室,让医生在这些科室里专心看病,在临床深耕 。
2010~2020 年期间,主流的营利性私立医院大多选择市场化、连锁化路线,提供消费特色的非基本医疗服务:医美牙科体检,儿科产科全科 。患者选择往往是环境、服务等医疗外因素,对医生评价则集中在态度和就诊体验上 。
「商业化的用户体验肯定是要做的,但这只是准入门槛 。」嘉会品牌部负责人介绍,当前,嘉会已经开设儿科、产科、心脏中心、肿瘤中心等 35 个科室 。
专科建立的同时,还要把临床和其他事务拆分开来,让医生腾出手来,专心看病 。
为此,嘉会的组织架构设立两条线,并驾齐驱 。
项乃强主管医疗板块,首席运营官 Mary 主要负责管理医院事务等非医疗线 。
此外,不同于公立医院很少对非临床部门设置清晰的架构,嘉会还设置了如:科室行政主管、case manager(个案管理师)、PA(患者联络专员)、财务咨询人员等特殊岗位 。「临床是一部分,绩效、后勤、宣传等是另一部分 。」