医院|晋升不用发论文，药占比仅医生工资 11％：这家医院凭什么？( 三 ) 医院|医生|上海|葛丰|哥伦比亚

【医院|晋升不用发论文，药占比仅医生工资 11％：这家医院凭什么？】对此，在美国工作了 20 年的项乃强有着自己的解读。「科研是否关于晋升，只是因为体系不同，没有一种体系绝对好，我们不会调整一个医生原有的习惯，只是医生会被赋予选择的权利。」
下乡、后勤的时间成本被转移到诊疗；评价的标准从文章到手术结果、患者满意度等更多维度。「这本质上是工作成本的交易，你选择把时间花在哪里？」
赵如平和李泓都选择了临床路线。虽然看的病人少了，但花在单个病人身上的时间加长，整体的工作时间并没有减少。基于嘉会的问诊要求，初诊病人需要花 1 小时，复诊病人半小时。
另外，令部分高年资医生略有不习惯的是，来到这里之后，每天花在写病历上的时间，要远远高于在公立医院的习惯。
「每天写病历，一份英文一份中文。说真的，我在原来的医院工作时已经是带教身份，已经很久没有自己写过病历了。」赵如平感慨道。
李泓提到，「现实是，因为责任感和专业度，医生这份工作，到哪里都会累的。」
狭路相逢：老牌医院入场之后
当前，医生们的压力还在持续增加。
随着国际医院主院区投入运营，嘉会的人力拐点在 2017 年出现。创业圈，人们习惯性把「拐点」叫神兽——无法提前预测，只有出现后回看，才能发现它曾经来过。
与人力拐点随之而来的，是患者体量成倍扩增。
21 世纪，最缺的是什么？人才。
「要解决这个问题，一定不是通过减少单个患者的病例耗时，或增加单个医生看诊量，而是要继续增加医生数量。」拐点之后，招聘团队正在再次期待拐点。
招人之外，另一个思路是扩建。
在各地建立初级诊疗的综合诊所，通过自身医疗资源嫁接，由外向内辐射。嘉会目前在上海、香港、深圳挂牌自家卫星诊所，形成一络。
这个基础上，嘉会在集团内建立了一套分级诊疗体系，最显性的是主院区这个三级综合医院，下分是二级诊疗和社区初级诊疗，再下分是社区健康管理。门诊设置也各有不同，主院区以优势专科为主，另有一些特色门诊，如糖尿病、睡眠医学门诊等则在社区医院多见。
努力与大三甲对打的嘉会，看起来与公立医院们扩建的思路相似。
与此同时，各大头部三甲也正纷纷利用自身优势入场，走着嘉会走过的老路子。
建立附属国际院区，在人力、招聘上和老院区对齐，服务、收费上和社会办医靠拢，名医会诊则来自传统跨院会诊制度的优化。
狭路相逢勇者胜。
老牌医院的「降维打击」，成了另辟蹊径的优等生嘉会，亟待回答的下一道课题。
内容策划：carollero、gyouza
题图来源：嘉会医疗官方网站