ccu|心衰十年求医未果,驱车千里慕名而来 7天后好转出院,值得思考

由于医学的复杂性、专业性、未知性,患者始终处于被帮助、被关心的地位,正是因为知识不对等,沟通不到位等一系列因素,医患之间的猜疑加重,医患关系出现了前所未有的危机,“合则两利,分则两害”,其实医患关系是利益的共同体,有着战胜病魔、走向健康的共同目标。为了弥补大家对医学认识的不足,我愿意利用业余时间,坚持科普,为民服务。从此预防疾病、走向健康的路上,你并不会无依无靠,如果您信任我,我愿成为您的医靠。
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通过医疗故事,讲述医学知识
有着10年心衰病史的宋阿姨,是距离我们医院千里之外省内另一个城市。在自己的城市里治疗心衰10年治疗效果都不好,今年让儿子驱车千里来到我们医院。
她是怎么知道我们医院?又是在什么样的情况下决心,让儿子驱车9小时来到千里之外的一家二甲级医院治疗心衰的呢?
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各位看官,不要着急,听亮哥一一道来。
故事发生在2020年12月中旬,一个普通的不能再普通的白班。
电话铃声响起,我知道肯定是门诊又给收患者了。
接过电话后,另一端却传来院长熟悉的声音:今天你白班啊,给你收一个慕名而来千里求医心衰患者,可要好好给看看,别丢人啊!
放下电话,立刻觉得压力山大啊,心里也在盘算这会是一个什么样的患者呢?从千里之外来到我们医院,病情是轻是重?如果是轻又怎么会千里寻医?如果是重这么远又一折腾,岂不是更重了?
很快病人上来了,家人推着轮椅,我快步迎上去。心里还在盘算,该如何应对,同时已经开始了看病的过程,中医讲究望闻问切,西医也有视触叩听。
第一眼看上去,宋阿姨呼吸平稳,与我想象中的喘息状态大相径庭,口唇红润,看样子血氧的状态也没问题,这才松了一口气。再仔细观察,虽然她没有痛苦的表情,却是一副闷闷不乐的表情。
有了初步的判断,我心里也有底了,但是为了安全和稳妥起见,我还是先把她放在了CCU(心脏重症病房)。经过查体,双肺呼吸音清,无明显的干湿罗音。双下肢也不肿,主动脉瓣听诊区能听到机械瓣的开瓣音,音质良好。
到这我心里又开始盘算起来,就这种轻度心衰干嘛还要跑这么远来治疗呢?
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为了能让大家看得更明白,我还是先简单地介绍下宋阿姨的病情,她是10年前突然出现了后背痛、心悸、气短,疼痛10分钟后可自行缓解,后来症状反复发作,在当地医院被诊断为“主动脉瓣膜病”但是具体是主动脉狭窄还是关闭不全,宋阿姨和儿子并不能提供病史和病历。(在这也提醒下大家,出院后要及时复印病历,以便于将来复诊时医师能快速了解病情)只知道后来进行了主动脉瓣机械瓣置管手术。
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ccu|心衰十年求医未果,驱车千里慕名而来 7天后好转出院,值得思考】从手术后,宋阿姨就一直没消停过,动不动就有因为心衰住院,当地的二甲、三甲医院没少看,但效果都不好。通过详细问诊我发现宋阿姨睡眠特别差,但是并没有睡眠时憋醒的情况。平时一般活动也没有明显受限制,只不过手术后宋阿姨很少有什么活动,家务也不做,因为当时主动医生交代过少活动。这10年的时间,宋阿姨都没有笑过,一直是我接诊时看到的状态,看着面无表情,双眼无光,心事重重的样子。