皮肤科医生:银屑病(牛皮癣)能否被治愈,病因是什么?

皮肤科医生:银屑病(牛皮癣)能否被治愈,病因是什么?】银屑病俗称牛皮癣 , 是一种皮肤病 。 因为俗称牛皮癣 , 所以理所当然地会让人认为有传染性 。 其实它是自身免疫性疾病 , 不是细菌或病毒感染 , 故它没有传染性 。 下面来详细叙述银屑病的相关知识 。
什么是银屑病
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是一种环境因素刺激 , 多基因遗传控制 , 免疫介导的皮肤病 , 故它是一种自身免疫性疾病 , 是慢性银屑性皮肤病 。 典型表现是银屑性红斑或斑块 , 可以是局部分布 , 也可以是全身广泛分布 。 也有的合并有关节症状或代谢综合征等表现 。 病情迁延不愈 , 容易反复发作 , 严重影响患者的生活质量 。 目前无根治的办法 , 但可以控制发作 。
银屑病的患病情况如何
在欧美国家 , 银屑病的患病率为3%~4% 。 我国的患病率较低 , 为0.47% 。 各个年龄段都可以发病 , 小于40岁者居多 。 无性别差异 。
银屑病有哪些类型
根据临床特点可分为四型:寻常型、关节病型、脓疱型、红皮病型 。
根据部位分为:头皮银屑病、甲银屑病、外阴部银屑病 。
银屑病的病因及诱因
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银屑病的病因不清 , 考虑与遗传及免疫因素有关 。
银屑病的诱因有细菌及病毒的感染 , 比如反复感染链球菌性喉炎 , 可能面临银屑病更高的发病风险 。 其他的诱因有压力大、肥胖、吸烟及药物等 。
银屑病的临床表现
银屑病可以累及局部或全身的皮肤 , 甚至关节等 , 不同的临床类型有相对应的典型症状 。
寻常型银屑病:是最常见的类型 , 占99%以上 。
通常急性起病 , 病初为红色丘疹或斑丘疹 , 然后发展为边界清楚的红色斑块 , 上面覆盖有白色的银屑 , 刮这些银屑时 , 会发现银屑是一层一层的 , 象刮蜡滴 , 这就是红色斑块加银屑的特点 。
刮去银屑后 , 可以看到下面淡红色的发亮的半透明薄膜 , 剥去薄膜后可见点状的微小出血点 , 这就是皮损底层的样子 。
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皮损好发于肘部、膝盖部和骶尾部 , 一般为对称分布 。
皮损部位有搔痒、灼热及疼痛感 , 皮肤干燥 , 可以破裂出血 。
头部银屑病可以表现为头皮出现较厚的鳞屑 。
关节型银屑病:除了皮损外 , 伴有小关节的症壮 , 如关节的肿胀疼痛 , 严重的还可发展成关节畸形 。
脓疱型银屑病:寻常型银屑病皮损的上面出现粟粒大小的密集的脓疱 , 脓疱还可融成一片“脓湖” 。 好发于手掌及手指 , 脚掌及脚趾 。 指甲可有点状凹陷、横沟、甲混浊及甲下积脓 。 此类型可伴有寒战高热等 。
红皮病型银屑病:非常少见的一种类型 。 全身的皮肤发红肿胀 , 皮损上有大量鳞屑 , 可伴有发热、淋巴结肿大等 。
银屑病如何治疗
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治疗的目的是控制病情 , 延缓疾病的进展 , 减轻症状 , 防止复发 , 提高生活质量 。
会依据疾病的严重程度、疾病的分型、年龄等选择个体化的治疗方案 。
治疗方法包括:外用药物及口服药物治疗 , 物理治疗及中医治疗 。 以外用药物为主 , 因为外用药物直接作用于皮损 , 起效快 , 使用方便 , 全身副反应少等优点 。 外用药物包括维A酸制剂、维生素D3衍生物以及糖皮质激素等 。 口服药物以免疫抑制剂及生物制剂等为主 。