肿瘤|体检单上的肿瘤标志物超标意味着什么？松江医生：不要简单地“对号入座” 肿瘤标志物检测是许多人在体

肿瘤标志物检测是许多人在体检时都会做的检查项目，一旦发现结果超标，难免不安，有的人甚至觉得自己已经得了癌症。令人眼花缭乱的肿瘤标志物究竟意味着什么？今天为大家一一道来。
本期嘉宾：松江区方塔中医医院肿瘤科主任医师潘平生
松江区方塔中医医院肿瘤科主治医师王志敏
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01 什么是肿瘤标志物？
肿瘤标志物存在于恶性肿瘤细胞，或由恶性肿瘤细胞异常产生的物质，或是宿主对肿瘤的刺激反应而产生的物质，并能反映肿瘤发生、发展，监测肿瘤对治疗反应的一类物质。存在于肿瘤患者的组织、体液和排泄物中，能够用免疫学、生物学及化学的方法检测到。包括蛋白质、激素、酶(同工酶)、多胺及癌基因产物等。
02 肿瘤标志物的用途有哪些？
(1)肿瘤的辅助诊断及鉴别诊断
(2)高危人群的筛查
(3)肿瘤治疗效果辅助评估
(4)监测肿瘤复发或转移
(5)肿瘤的预后判断
03 带您看懂肿瘤标志物检测单
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04 检测报告中的误区：
我的检测报告中有好多向上的箭头，就说明我得了恶性肿瘤吗？
不是！肿瘤标志物升高≠患恶性肿瘤。医学术语中称之为：“假阳性” 。
“假阳性”影响因素：
【肿瘤|体检单上的肿瘤标志物超标意味着什么？松江医生：不要简单地“对号入座”】⑴良性疾病，如炎症性疾病一些肿瘤标志物升高。肝脏良性疾病(胆道结石、炎症等) ， AFP、CA199、CEA升高，肾功能衰竭时CA153、CA199、CEA水平均增高。风湿病时CA199可增高。
⑵有一些生理变化，如妊娠时AFP、CA125、HCG也会升高。
⑶某些检查后，男性直肠指检后PSA可升高。
⑷其他因素影响，部分吸烟所致的CEA轻度升高。
我的检测报告中一切数值都正常，我就一定没得癌症！
不是！肿瘤标志物检查正常≠没有癌症。医学术语中称之为：“假阴性” 。
“假阴性”影响因素：
⑴产生肿瘤标志的肿瘤细胞数目少。
⑵细胞或细胞表面被封闭。
⑶机体体液中的一些抗体与肿瘤抗原形成免疫复合物。
⑷肿瘤组织本身血液循环差，其产生的肿瘤标志物不能分泌到外周血中去。
⑸血标本的采集、储存不当。
肿瘤标志物检测不能保证100%准确，我可以不检测！
不是! 虽然，至今仍未发现敏感性、特异性100%的肿瘤标志物。为提高诊断的准确性，需要联合检测多种肿瘤标志物；为避免误诊，需要客观地分析肿瘤标志物检测的结果，还需联合CT、MRI、胃肠镜等其他检查，不要简单地“对号入座” 。
音频、文字：韩雪楠
编辑：沈莉娜