血糖|270斤陕西小伙连灌8瓶饮料后被送ICU，医生检查后发现…… 垂体|小帅|医生|患者|连灌|体重

炎炎夏日，各类汽水、果汁等
成为解暑降温的首选
而因为猛喝饮料进医院的案例
每年夏天也并不少见

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【血糖|270斤陕西小伙连灌8瓶饮料后被送ICU，医生检查后发现……】年仅18岁，身高178cm ，体重高达270斤，近日，体重严重超标的陕西宝鸡小伙小帅（化名）最近的遭遇，可把身边的人吓得够呛！因为连灌了8瓶碳酸饮料，直接陷入昏迷被送进了医院ICU 。

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小帅同学自四年前因“原发性甲状腺功能减退”导致体重迅速增加，饭量也大到异于常人，每顿饭可以吃下8个大白馒头，体重从140斤蹭蹭飞涨，直接飙升至270斤。一个月前，小帅出现了多尿、口干、多饮等症状， 6月14日当天，小帅在连灌8瓶碳酸饮料以后，突然陷入了昏迷，同学迅速拨打120将其送入宝鸡市中医医院。
医生诊断：糖尿病酮症酸中毒
小帅入院时合并重度肥胖、重度脂肪肝、肾功能不全、脓毒血症、重度低钠血症、睡眠呼吸暂停低通气综合征，确诊为“糖尿病酮症酸中毒” ，是糖尿病的急性并发症之一，在重症医学科接受了补液、降糖、抗感染及纠正电解质紊乱等治疗， 2天后小帅生命体征平稳，神志转清，但血糖仍高居不下， 6月18日转入内分泌科进一步寻找病因，对症治疗。

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拿到小帅的病例，内分泌科副主任医师金安林也是倒吸一口气，患者年纪虽轻，可这疾病却是着实复杂，其既往并没有“糖尿病”病史，家族中亦无“糖尿病”患者，父母体型偏瘦，检查血皮质醇水平明显升高，肾上腺CT提示肾上腺左侧长了一个小瘤子，头颅核磁共振提示颅内垂体也长了一个小腺瘤，结合该患者满月脸、水牛背的外貌，金医生第一反应是高度怀疑小帅是长了可以导致皮质醇分泌增多的肾上腺皮质腺瘤或颅内垂体肿瘤。
最终，经过层层排查，确诊为2型糖尿病性糖尿病酮症酸中毒，单纯性肥胖，无功能垂体腺瘤，肾上腺无功能腺瘤。由于确诊精确，成功避免了风险极高的开刀手术之苦，未来，小帅只需口服降糖药物并控制体重即可。

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如何预防
糖尿病性糖尿病酮症酸中毒
一、定期检查血糖
糖尿病酮症酸中毒是由于血糖不稳而引起的,因此，患者一定要定期检测血糖，将血糖控制在正常范围之内。
二、多喝水
糖尿病患者由于长期高血糖，会导致胰岛素不足，可刺激下丘脑渴感中枢神经，出现口渴的症状，在喝水之后状就会消失。
不过许多患者由于害怕多尿而限制喝水，这会加重患者的高渗状态，引发糖尿病酮症酸中毒。因此，糖尿病患者每天应摄入足够的水分，避免出现糖尿病酮症酸中毒。
三、注意饮食
糖尿病患者的饮食也是特别需要关注的。特别是一些油腻、高脂肪、含糖量高的饮食，更容易导致血糖升高，此外，酒精对于糖尿病病情也有不利影响。

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华商报采访人员李琳、通讯员王蕊综合：网络