尿隐血阳性或血尿,是不是肾脏出问题的征兆??看看吧

当身体内某部位出血的时候 , 就会在粪便、尿液、脑脊液等检测样本中出现血液成分 , 如果这些血液成分通过肉眼或显微镜观察不到 , 需要用化学试剂或是试纸来检测 , 就称为潜血或是隐血 , 正常情况下 , 尿隐血检测的结果应该是阴性的 。
在尿常规检查中 , 如果在每个高倍显微镜视野中 , 红细胞数超过3个以上 , 就称为镜下血尿;有大量红细胞时 , 称为肉眼血尿;尿液中有少量血细胞成分 , 就是尿隐血阳性 。 尿隐血阳性或血尿 , 是不是肾脏出问题的征兆呢?
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问题以下有关尿隐血及血尿的说法 , 您认为哪一项是正确的?
备选答案
A尿隐血只是程度轻的血尿 , 没多少代表意义
B出现血尿就代表泌尿系统出现了问题
C查血尿主要是看尿液中含血的多少
尿隐血阳性或血尿,是不是肾脏出问题的征兆??看看吧】D剧烈运动也可引起血尿
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正确答案D剧烈运动也可引起血尿
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答案解释
尿隐血所反映的是尿液中的血红蛋白 , 而不是完整的血细胞 。 正常机体状况下 , 尿液中应该是没有游离的血红蛋白的 , 检测结果是阴性 。 当血管内溶血时 , 红细胞被破坏 , 血红蛋白就释放入血液 , 形成血红蛋白血症 , 如果其含量超出了珠蛋白的结合能力 , 血红蛋白就经肾小球滤出 , 并随尿液排出 。 因此 , 尿中出现血红蛋白 , 尿隐血阳性 , 是血管内溶血的证据之一 , 但这并不能与严重疾病划等号 , 因为 , 剧烈运动或肌肉损伤时 , 也会出现红细胞破坏;此外 , 在某些感染、蜂毒、溶血性贫血 , 或者服用阿司匹林、磺胺、万古霉素等氧化剂药物 , 以及免疫因素或阵发性寒冷性血红蛋白尿症时 , 都会出现尿中出现血红蛋白的现象 。
正常的尿液中是没有或仅有少量红细胞的 , 当每升尿液中有1毫升的血液时 , 通常肉眼就可观察到 , 称为肉眼血尿 , 尿液中的血细胞只能在显微镜下观察到的是镜下血尿 。 检查血尿 , 重点不只是看血细胞的多少 , 而是要看形态和比例 。 血尿根据其中的细胞体积和形态 , 可分为2种 。 如果尿液中的畸形红细胞超过70% , 有2种以上类型 , 体积相差3到4倍 , 这属于肾小球性血尿 , 见于肾小球肾炎、肾病综合征、肾盂肾炎、红斑狼疮性肾炎等情况;如果尿中超过70%的红细胞形态和大小正常且一致 , 这称为非肾小球血尿 , 通常见于泌尿系统炎症、肿瘤、结核、创伤等 , 或者是前列腺炎、盆腔炎等疾病 , 也可以是一过性的镜下血尿 , 会在健康人剧烈运动、重体力劳动、急行军、冷水浴等情况下暂时出现 。 因此 , 出现血尿并不一定代表存在严重疾病 , 可以通过复查 , 来确定血尿的情况 。 还有特殊的现象 , 叫直立性血尿 , 多见于瘦高体型的青少年中 , 在身体直立时出现血尿 , 平卧后消失 , 多数具有非肾小球性血尿的特点 , 同时还会合并直立性蛋白尿 , 这种情况多是生理性的 。 此外要注意 , 某些食物或药物 , 可以引起尿色变红 , 但是镜下检查时没有红细胞 , 这属于假性血尿 , 不必紧张 。