根据刊载在《自然遗传》杂志的一项新的研究|神奇胶囊有助于发现食道癌?如何进行检查?治疗方法有哪些?

根据刊载在《自然遗传》杂志的一项新的研究 , 吞咽一个栓在绳子上的海绵胶囊 , 可以帮助医生检测一种叫做“巴雷特食道”的症状(即食道下端有不正常的柱状上皮覆盖 , 与反流性食道炎密切相关 , 并有发生腺癌的可能) , 比现有的检查方法准确得多 。
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巴雷特食道的危险性及传统检查方法
慢性(长期)酸反流患者有时会呈现巴雷特食道症状 , 食道内壁的正常组织发生变化 , 变成类似于肠壁组织 。 这会使人处于可能罹患食道癌或食道腺癌的危险之中 。
到目前为止 , 通常 , 只有消化道专家才能通过进行上消化道内镜检查发现巴雷特食道 。 专家将一个薄而柔韧、前端装有灯和相机的管道(内窥镜)探入病人的喉咙下端 。 少量组织从食道内壁刮下 , 并在实验室里检查是否有发生改变的迹象 。 病理学家在显微镜下察看食道组织样本 , 以确定细胞是否健康 。
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通常 , 这种内窥镜检查在一定时间间隔内重复进行 , 以检测患者是否发生巴雷特食道变化 。 这种检查可能令人感到痛苦并且比较昂贵 , 而且结果的精确性并不总是很高 。
当医生准确地发现巴雷特食道症状时 , 他们就会密切关注病人是否有癌症迹象 。 大多数情况下 , 巴雷特食道很难被发现 。 当患者被诊断为食道癌时 , 往往为时已晚 。 大多数罹患这种类型癌症的人(约80%) , 会在被诊断后5年内死亡 。
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如果能早期发现巴雷特食道 , 通常 , 可以有效地进行治疗 。
栓线海绵
这个装置被称为“cytosponge” , 它看起来像拴在一个绳子上的超大维生素胶囊 。 剑桥大学的菲茨杰拉德·丽贝卡教授及其同事们开发了这一装置 。
当患者吞下胶囊时 , 护理人员把握住栓着它的线 。 大约5分钟后 , 当胶囊被胃酸溶解时 , 就会释放一块海绵 。
随后 , 护理人员就会慢慢地拉着海绵通过患者的食道 , 并从患者的嘴拉出 。 由于海绵通过食道时会将细胞从食道内壁刮下 , 这些细胞可以被送到实验室进行分析 。
剑桥大学的研究人员建议 , 应当进行细胞的DNA分析 , 以便准确辨别癌细胞和癌前细胞 , 从而代替过去由病理学家在显微镜下观察细胞的做法 。 基因的突变会形成某个模式被检测到 , 相当于可以帮助确定罹患何种疾病的“指纹” 。
关于cytosponge的先前研究已经表明 , 它对于患者是安全的 , 耐受性也好 。
这项最新的研究表明 , 该设备提供了比目前的方法更好的组织细胞样本 。 通常进行内窥镜活检只能获取少数组织 , 容易错失病变的细胞 。
菲茨杰拉德说 , 她希望在今后5年中广泛运用cytosponge进行食道癌筛查 。
根据刊载在《自然遗传》杂志的一项新的研究|神奇胶囊有助于发现食道癌?如何进行检查?治疗方法有哪些?】来源:科学观察