CSA & TISC 2021丨阿司匹林与利伐沙班是卒中抗栓治疗的基石( 二 ) 2021年中国卒中学会第七届学术

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方堃教授
?复旦大学附属华山医院神经内科
方堃教授就“卒中患者VTE管理策略”进行了精彩地解读。他表示卒中易导致多种并发症，其中VTE发生风险最高，也是卒中患者死亡的重要原因之一。国内外指南一致推荐抗凝是VTE治疗的基石， VTE患者抗凝治疗应优选NOAC 。 NOAC抗凝效果稳定、出血风险更低、且服药期间无需定期监测凝血功能，用于抗凝治疗更具有优势。目前，利伐沙班在欧洲、美国及中国都已获批用于深静脉血栓形成（DVT）和肺栓塞（PE）的治疗和二级预防，也是中国第一个获批用于VTE治疗和二级预防的NOAC药物。从Ⅲ期研究到真实世界研究一致证实，利伐沙班用于VTE的抗凝更高效简便。
3.利伐沙班可作为卒中合并房颤患者二级预防的优选药物

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刘艳芳教授
?首都医科大学附属北京天坛医院神经内科
刘艳芳教授全面盘点了国内卒中抗凝治疗的指南。她指出，对于卒中合并房颤患者的二级预防至关重要，国内外指南一致推荐，卒中合并房颤患者需要给予抗凝进行二级预防。关于抗凝治疗的启动时机，国内外指南一致推荐14天内启动抗凝治疗获益最佳，发生ICH后2-4周重启抗凝。总之，国内外指南均认同NOAC抗凝更具优势。其中利伐沙班用于房颤患者卒中二级预防的疗效优于VKA ，可以显著减少重要出血事件，是卒中合并房颤患者二级预防的优选药物。

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CSA & TISC 2021丨阿司匹林与利伐沙班是卒中抗栓治疗的基石( 二 )