中国入列十大妇幼健康高绩效国家（人民健康这十年④）

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山东省东营市积极推行基层卫生综合改革，将妇幼保健机构纳入医共体管理，创新医防融合服务模式，稳步提升医疗防治水平。图为7月8日，东营市东营区文汇街道社区卫生服务中心，医护人员在给儿童接种疫苗。刘智峰摄(人民视觉)妇幼健康核心指标取得历史性成就、开展两癌(宫颈癌、乳腺癌)筛查、持续推进HPV疫苗接种、保障儿童用药、加强儿童医疗服务网络建设……党的十八大以来，中国妇女儿童健康水平显著提升，妇幼健康核心指标持续向好，被世界卫生组织评定为“全球十个妇幼健康高绩效国家之一” 。
妇幼健康水平城乡地区间差距进一步缩小
十年来，中国妇幼健康水平显著提升。国家卫健委妇幼司司长宋莉介绍， 2021年我国孕产妇、5岁以下儿童、婴儿死亡率已分别下降至16.1/10万、7.1‰、5.0‰ ，比2011年分别下降了38%、54%和58% ，均降至历史最低水平。
妇幼健康核心指标包括孕产妇死亡率、5岁以下儿童死亡率和婴儿死亡率，是反映一个国家和地区卫生健康事业发展水平重要指标，是衡量一个国家和地区社会经济发展水平的重要评价指标，也是联合国可持续发展目标的核心评价指标。
“我国妇幼健康核心指标已位于全球中高收入国家前列。 ”宋莉介绍，三项核心指标降幅趋势持续向好，中国已被世界卫生组织评定为“全球十个妇幼健康高绩效国家之一” 。与此同时，妇女儿童健康水平城乡地区间差距进一步缩小。十年来，西部与东部地区孕产妇死亡率之比由2.1下降到1.5 ，农村和城市5岁以下儿童死亡率之比由2.7下降到2.1 。妇幼健康服务的公平性、可及性不断增强。
十年来，以妇幼保健机构、妇女儿童医院为核心的中国特色妇幼健康服务体系不断健全。截至目前，全国共有妇幼保健机构3032家，妇幼保健机构专业人员达到54.2万人。全国共有妇产医院793家，儿童医院151家，妇产科医师数达到37.3万人，儿科医师人数增长到20.6万人，全国已建立危重孕产妇救治中心3364个，危重新生儿救治中心3070个。
近年来，全国孕产妇住院分娩率持续稳定在99%以上，孕产妇系统管理率、儿童健康管理率保持在90%以上，云上妇幼、智慧妇幼等创新模式不断推进，妇幼健康服务能力得到持续提升。
提高宫颈癌、乳腺癌免费筛查覆盖面
宫颈癌、乳腺癌(简称“两癌”)严重影响妇女健康，开展人群筛查有利于早诊早治。
中华预防医学会妇女保健分会主任委员、中国疾控中心慢性病首席专家王临虹表示，中国一直高度重视“两癌”筛查，从2009年开始就把“两癌”筛查纳入重大公共卫生服务项目，为广大农村妇女提供免费筛查；2019年又将其纳入基本公共卫生服务项目，进一步提升筛查覆盖率。
截至2020年，中国“两癌”筛查工作已覆盖近2600个县市区，合计开展免费宫颈癌筛查1.3亿人次，免费乳腺癌筛查6400万人次。通过早期筛查、早期诊断和早期干预，众多患病妇女得到了及时救助。
HPV疫苗是宫颈癌防控的一级预防措施。目前，中国已有5款HPV疫苗获批注册。
统计数据显示， 2018年至2020年，中国HPV疫苗接种数量逐年上升，从2018年的341.7万剂次上升至2020年的1227.9万剂次。
世界卫生组织推荐9—14岁女孩作为HPV疫苗的首要接种人群，越早接种效果越好。近年来，广东、海南和福建先后启动了全省适龄女孩免费接种国产二价疫苗的工作，济南、厦门、无锡、鄂尔多斯等试点城市出台了适龄在校女生HPV免费接种的政策，成都对适龄在校女生HPV疫苗给予定额补助。